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下肢水腫原因不明,多種檢查無果,如何是好?

三尖瓣關(guān)閉不全

主要癥狀:下肢水腫發(fā)病時(shí)間:2009.06.26化驗(yàn)檢查結(jié)果:從6月26日開始到7月13日,陸續(xù)進(jìn)行了多項(xiàng)檢查具體如下:肝腎檢查正常,甲亢偏低但在正常范圍內(nèi),血小板稍高,缺鈣,雙下肢血管正常,輕微二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全,心肌稍有缺血.服用復(fù)方丹參滴丸10天,水腫沒有改善,現(xiàn)又有醫(yī)生說下肢水腫可能是缺少Vb引起的,我都不知如何是好,請專家指點(diǎn).

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉乃豐 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    下肢水腫可能由多種原因引起,如心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等。需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀來明確診斷。 1.心源性:心臟功能不全可能導(dǎo)致下肢水腫。如心力衰竭時(shí),心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,就容易出現(xiàn)下肢水腫。治療通常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能的藥物(如地高辛、卡托普利)等。 2.腎源性:腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等,可影響水鈉代謝,導(dǎo)致水鈉潴留,引起下肢水腫。治療可能涉及使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.肝源性:肝硬化等肝臟疾病會使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。治療重點(diǎn)在于治療肝臟疾病,補(bǔ)充白蛋白等。 4.營養(yǎng)不良性:長期營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,可導(dǎo)致低蛋白血癥,出現(xiàn)水腫。需改善營養(yǎng)狀況,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等會影響血液回流,造成水腫。治療方法有抗凝(如華法林)、手術(shù)治療等。 下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。

    2025-03-09 15:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)癥狀描述來看,考慮輕微二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全引起的輕度心功能不全,首先要好好臥床休息,注意勞逸結(jié)合,同時(shí)適當(dāng)口服復(fù)合維生素B、螺內(nèi)酯、復(fù)方丹參滴丸及尼莫地平等,癥狀會慢慢改善。急性期要好好休息,少吃辛辣刺激油炸飲食,多喝溫開水,多吃瓜果蔬菜汁,注意防寒保暖,適當(dāng)服藥,定期隨訪,祝生活愉快,身體健康!

    2016-01-09 02:00
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,引起水腫的病因有很多,如心肝腎功能異常,藥物、內(nèi)分泌失調(diào)、血管通透性異常等引起.但從你提供的資料來看,可以初步排除第一種情況,建議你服用復(fù)合維生素B和維生素C,再觀察

    2016-01-08 19:59
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全、心肌缺血都不會引起下肢水腫,下肢水腫的原因有多種,比如營養(yǎng)不良性水腫,心源性水腫,循環(huán)不良性水腫,粘液性水腫,腎性水腫,體位性水腫等,要找到原因,正確用藥。從你檢查結(jié)果看甲減引起的粘液性水腫的可能性不可排除建議看內(nèi)分泌科,適當(dāng)加用一點(diǎn)利尿劑,注意補(bǔ)鉀,平時(shí)多臥床休息,改變體位,促進(jìn)水腫的消退。

    2016-01-08 14:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是三尖瓣關(guān)閉不全?   三尖瓣關(guān)閉不全(tricuspid insufficiency)由于先天性或后天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,導(dǎo)致三尖瓣在收縮期不能完全關(guān)閉時(shí)稱三尖瓣關(guān)閉不全。功能性常見而器質(zhì)性少見,嚴(yán)重三尖瓣關(guān)閉不全者表現(xiàn)為右心衰竭癥狀,亦可并發(fā)心房顫動以及肺桂塞。常見于顯著二尖瓣病變及慢性肺心病。 查看全文»

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劉和平 / 主任醫(yī)師

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