下肢水腫原因不明，多種檢查無果，如何是好？
主要癥狀:下肢水腫發(fā)病時間:2009.06.26化驗檢查結果:從6月26日開始到7月13日,陸續(xù)進行了多項檢查具體如下:肝腎檢查正常,甲亢偏低但在正常范圍內,血小板稍高,缺鈣,雙下肢血管正常,輕微二尖瓣三尖瓣關閉不全,心肌稍有缺血.服用復方丹參滴丸10天,水腫沒有改善,現(xiàn)又有醫(yī)生說下肢水腫可能是缺少Vb引起的,我都不知如何是好,請專家指點.
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回答4
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劉乃豐 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內科
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下肢水腫可能由多種原因引起，如心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等。需要綜合分析各項檢查結果和癥狀來明確診斷。 1.心源性：心臟功能不全可能導致下肢水腫。如心力衰竭時，心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，就容易出現(xiàn)下肢水腫。治療通常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛、卡托普利）等。 2.腎源性：腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等，可影響水鈉代謝，導致水鈉潴留，引起下肢水腫。治療可能涉及使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3.肝源性：肝硬化等肝臟疾病會使蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。治療重點在于治療肝臟疾病，補充白蛋白等。 4.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，可導致低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫。需改善營養(yǎng)狀況，補充蛋白質、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等會影響血液回流，造成水腫。治療方法有抗凝（如華法林）、手術治療等。 下肢水腫的原因較為復雜，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、檢查結果等。建議前往正規(guī)醫(yī)院，進行全面系統(tǒng)的檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-03-09 15:37
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，根據(jù)癥狀描述來看，考慮輕微二尖瓣三尖瓣關閉不全引起的輕度心功能不全，首先要好好臥床休息，注意勞逸結合，同時適當口服復合維生素B、螺內酯、復方丹參滴丸及尼莫地平等，癥狀會慢慢改善。急性期要好好休息，少吃辛辣刺激油炸飲食，多喝溫開水，多吃瓜果蔬菜汁，注意防寒保暖，適當服藥，定期隨訪，祝生活愉快，身體健康！
2016-01-09 02:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,引起水腫的病因有很多,如心肝腎功能異常,藥物、內分泌失調、血管通透性異常等引起.但從你提供的資料來看,可以初步排除第一種情況,建議你服用復合維生素B和維生素C,再觀察
2016-01-08 19:59
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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二尖瓣、三尖瓣關閉不全、心肌缺血都不會引起下肢水腫，下肢水腫的原因有多種，比如營養(yǎng)不良性水腫，心源性水腫，循環(huán)不良性水腫，粘液性水腫，腎性水腫，體位性水腫等，要找到原因，正確用藥。從你檢查結果看甲減引起的粘液性水腫的可能性不可排除建議看內分泌科，適當加用一點利尿劑，注意補鉀，平時多臥床休息，改變體位，促進水腫的消退。
2016-01-08 14:30
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