食管癌術(shù)后食管氣管瘺未愈，能否再放氣管支架及其他辦法？
我父親因食管癌（中期）于2009年6月做了食管切除手術(shù)，當(dāng)時手術(shù)并發(fā)癥食管氣管瘺（瘺在胃和左主支氣管之間），在2009年7月安放金屬支架堵瘺口（支架安在氣管內(nèi)）。后在2010年1月取出支架，但瘺口還沒有愈合，現(xiàn)在很痛苦，請問現(xiàn)在還能再次放置氣管支架堵瘺嗎？或者還有其他方法嗎？哪家醫(yī)院能給再次堵住瘺口？跪求！
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回答5
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李文瑜 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
淋巴瘤科
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食管癌術(shù)后出現(xiàn)食管氣管瘺未愈是較為棘手的情況。治療方法包括再次放置支架、手術(shù)修復(fù)、保守治療等。需綜合評估患者的身體狀況、瘺口位置和大小等。 1. 再次放置氣管支架：如果瘺口情況適合，且患者身體條件允許，可以考慮再次放置氣管支架。但需注意可能的并發(fā)癥，如支架移位、感染等。 2. 手術(shù)修復(fù)：對于一些患者，手術(shù)直接修復(fù)瘺口可能是一種選擇。但手術(shù)風(fēng)險相對較高，需要全面評估。 3. 保守治療：包括禁食、胃腸減壓、抗感染治療、營養(yǎng)支持等。通過這些措施，促進瘺口的愈合。 4. 內(nèi)鏡治療：如內(nèi)鏡下瘺口封堵術(shù)，使用特殊的材料封堵瘺口。 5. 介入治療：通過介入手段，如栓塞瘺口周圍的血管，減少瘺口的血液供應(yīng)，促進愈合。 總之，對于食管癌術(shù)后食管氣管瘺未愈的情況，治療方法的選擇需要綜合多方面因素。建議患者到大型綜合性醫(yī)院的胸外科或腫瘤科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和制定個性化的治療方案。
2025-03-09 22:48
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性食管氣管瘺：通常在新生兒即可發(fā)現(xiàn)，但是先天性食管氣管瘺可直到青少年甚至成年才被明確診斷。大部分病例有長期喂奶嗆咳史或咳嗽史，?？瘸鍪澄镱w粒，偶爾合并支氣管擴張。支架的費用比較高。分為國產(chǎn)和進口。具體價格詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門。而且不管是外科手術(shù)又或者是對病人痛苦較小的支架植入術(shù)
2016-01-08 16:44
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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食管氣管瘺引起的主要原因是食管腫瘤的侵襲破壞或者是中心型肺癌侵襲食管壁造成的，如果不做治療的話患者喝水和進食都會引發(fā)嗆咳。更為嚴(yán)重的是會導(dǎo)致肺部炎癥。一般食管氣管瘺自愈的幾率很小，需要外科手術(shù)治療或者做介入治療放置架堵塞食管氣管瘺口部位，而介入治療對病人的痛苦小，如果順利的話，手術(shù)只需要30分鐘，患者沒有多大痛苦
2016-01-08 16:41
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回答2
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張威 護師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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從氣管至肺泡的呼吸器官,最先是從前腸（后來發(fā)展為食管部）腹側(cè)壁呈溝狀凹陷（肺溝lunggro－ove）開始發(fā)生.稍后一些時期,以食管－氣管間的開口被從后方延伸來的食管氣管中隔全部閉鎖,僅保留有喉頭部分.如果這種閉鎖不完全,在喉頭以外的部位便留下氣管食管間的通口,稱此為食管氣管瘺.完善相關(guān)檢查,盡快到醫(yī)院行手術(shù)治療,避免病情加重.
2016-01-08 14:12
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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現(xiàn)在還需要再次放置支架堵瘺.因為你的病情,是的你的身體很差,營養(yǎng)不良,既然支架都沒能長上,那么其他的方法更不能長.
2016-01-08 12:51
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