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二尖瓣關(guān)閉不全感染性心內(nèi)膜炎是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病。對(duì)于手術(shù)方式的選擇，需要綜合考慮多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、瓣膜損傷情況、患者身體狀況、生育需求以及醫(yī)療技術(shù)水平等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若瓣膜損傷較輕，修復(fù)的可能性較大。但如果瓣膜結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，可能更適合換瓣手術(shù)。 2. 瓣膜損傷情況：如瓣葉脫垂、腱索斷裂等具體損傷類型和程度，會(huì)影響手術(shù)方式。 3. 患者身體狀況：包括心功能、其他器官功能等，良好的身體狀況更有利于耐受修復(fù)手術(shù)。 4. 生育需求：考慮到未育，修復(fù)手術(shù)可能對(duì)后續(xù)生育影響較小，但也要看具體病情是否允許。 5. 醫(yī)療技術(shù)水平：不同醫(yī)院和醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響手術(shù)方式的選擇。 總之，二尖瓣關(guān)閉不全感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)方式的確定需要綜合評(píng)估各種因素，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。

27歲女性患二尖瓣關(guān)閉不全感染性心內(nèi)膜炎目前患者的感染尚未完全控制需要繼續(xù)抗感染治療培養(yǎng)的革蘭氏陽性桿菌有可能是污染所致可能并非真正病原菌建議繼續(xù)抽血培養(yǎng)改抗生素為萬古霉素磷霉素治療如果體溫正常兩周臀部疼痛好轉(zhuǎn)說明感染已經(jīng)控制可以盡早手術(shù)如果沒有上述好轉(zhuǎn)情況并出現(xiàn)其他部位栓塞或者腫痛也要冒險(xiǎn)手術(shù)手術(shù)方式建議瓣膜修復(fù)當(dāng)然也有可能二尖瓣換瓣如果到中山醫(yī)院來可以過來周二上午專家門診

病情分析：27歲女性患二尖瓣關(guān)閉不全感染性心內(nèi)膜炎目前患者的感染尚未完全控制需要繼續(xù)抗感染治療。培養(yǎng)的革蘭氏陽性桿菌有可能是污染所致可能并非真正病原菌建議繼續(xù)抽血培養(yǎng)改抗生素為萬古霉素磷霉素治療。如果體溫正常兩周臀部疼痛好轉(zhuǎn)說明感染已經(jīng)控制可以盡早手術(shù)。如果沒有上述好轉(zhuǎn)情況并出現(xiàn)其他部位栓塞或者腫痛也要冒險(xiǎn)手術(shù)。手術(shù)方式建議瓣膜修復(fù)當(dāng)然也有可能二尖瓣換瓣。如果到中山醫(yī)院來可以過來周二上午專家門診。