56 歲女左腿術后 1 月雙下肢水腫咋回事？
患者56歲，女，11月中旬做得左腿大隱靜脈切除手術，當時做完手術，主刀醫(yī)生說左腿疼痛不是靜脈曲張造成的，是小腿血管有炎癥組織，手術將左腿大隱靜脈切除，并將炎癥組織清理干凈。到目前為止，已經(jīng)將近1個月了，5天前出現(xiàn)雙下肢水腫，平時吃的邁之靈片，在家調(diào)養(yǎng)的時候用的下肢抬高墊。現(xiàn)在走路非常困難，而且有兩次伴有左腿抽筋現(xiàn)象。無這是正常現(xiàn)象還是有別的原因造成的水腫，應該怎么治療？
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回答5
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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56 歲女性左腿大隱靜脈切除術后 1 個月出現(xiàn)雙下肢水腫，可能由多種原因引起，如術后恢復不良、下肢靜脈回流障礙、心腎功能異常、低蛋白血癥、下肢深靜脈血栓等。 1. 術后恢復不良：手術創(chuàng)傷可能導致局部組織炎癥和水腫，需要一定時間恢復。可通過抬高下肢、熱敷等促進消腫。 2. 下肢靜脈回流障礙：盡管大隱靜脈切除且炎癥組織清理，但其他靜脈功能異常仍可能影響回流。可穿戴彈力襪輔助。 3. 心腎功能異常：心臟功能減退或腎功能不全可能導致水鈉潴留，引起下肢水腫。需進行心腎功能檢查，如有異常，針對性治療。 4. 低蛋白血癥：營養(yǎng)不良導致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易出現(xiàn)水腫。需補充蛋白質(zhì)。 5. 下肢深靜脈血栓：術后長期臥床等因素可能引發(fā)，通過血管超聲檢查確診。治療常使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 出現(xiàn)術后下肢水腫應引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取相應治療措施。同時，要注意休息，避免長時間站立或行走。
2025-03-06 22:37
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況如果是靜脈曲張手術治療后有疼痛，水腫應該是有深靜脈的功能不全引起的靜脈回流的障礙，同時有炎癥刺激。建議平時外用活血化瘀類的中藥外敷改善循環(huán)減輕水腫。平時應該穿彈力襪改善循環(huán)。同時做熱敷，理療按摩等康復治療減輕肌肉韌帶的抽筋。
2016-01-09 04:57
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,靜脈曲張有穿彈力襪、注射硬化劑、手術剝除等治療方法，深靜脈瓣膜功能不全，可作瓣膜修復手術和腔鏡下交通支結扎術等
2016-01-09 02:10
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!下肢浮腫的原因很多,可見于心源性疾病,shen臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥，肝硬化，呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進一步詳細檢查.，確診病因在對癥治療，
2016-01-08 21:18
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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下肢靜脈曲張術后腳踝腫最常見的原因是小腿淋巴回流或血液暫時不暢所致，隨著側枝循環(huán)的建立，會逐漸恢復的。1、休息時抬高患者2、熱水泡腳3、可以按摩局部促進血液回流4、口服活血化瘀藥物。
2016-01-08 19:55
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