34 歲女性髖部及多處關(guān)節(jié)疼痛，原因不明，如何診斷治療？
[img]髖關(guān)節(jié)[/img]性別：女年齡：34病史：去年開始走路就會出現(xiàn)髖部疼痛，剛開始休息兩三天就不疼了，后來疼的厲害就懷疑是股骨頭壞死，然后就到醫(yī)院拍了片子。檢查了兩次醫(yī)生說的不一樣。一個是說髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良，一個說是有炎癥了。現(xiàn)在是站得時間長了也疼，稍微活動就疼，現(xiàn)在是膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，手腕，腳腕都有困疼的感覺（夏天穿短袖，短褲只要吹點涼風(fēng)都有感覺）[img]髖關(guān)節(jié)[/img]片子已上傳麻煩醫(yī)生看一下，給個答復(fù)。謝謝
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回答2
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)外科
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34 歲女性自去年起走路時髖部疼痛，逐漸加重，且膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手腕、腳腕也出現(xiàn)困疼，檢查結(jié)果不同，可能是髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良或炎癥等，需要綜合判斷，明確診斷，采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病診斷：首先需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如髖關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）、血液檢查（如血沉、C 反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等），以明確是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、炎癥（如滑膜炎、關(guān)節(jié)炎），還是其他疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等）。 2. 治療方法：如果是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，癥狀較輕時可采取保守治療，如減少負(fù)重、使用拐杖、物理治療等；癥狀嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。若是炎癥性疾病，可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等，同時配合休息、熱敷。如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎，可能需要使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 3. 日常注意：患者應(yīng)注意保暖，避免長時間站立和劇烈運動，保持良好的姿勢，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5. 定期復(fù)查：無論何種原因引起的疼痛，都應(yīng)定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種因素進(jìn)行診斷，并根據(jù)具體病因采取針對性的治療措施，同時注意日常護(hù)理和康復(fù)，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 23:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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片子上傳的不成功，建議重新傳一下，朋友。
2016-01-09 13:17
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