大三陽孕婦孕32周，白細(xì)胞高，相關(guān)疑問待解
專家你好:我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕32周了.我是大三陽的患者.15W末稍血檢驗(yàn)報告:白細(xì)胞數(shù):17.9淋巴細(xì)胞比率:0.13中間細(xì)胞比率:0.06粒細(xì)胞比率:0.81淋巴細(xì)胞數(shù)2.40中間細(xì)胞數(shù):1.1粒細(xì)胞計數(shù):14.4其它數(shù)據(jù)都在正常范圍17W末稍血檢驗(yàn)報告:白細(xì)胞數(shù):19.8淋巴細(xì)胞比率:0.21(正常)中間細(xì)胞比率:0.07粒細(xì)胞比率:0.73淋巴細(xì)胞數(shù)4.1中間細(xì)胞數(shù):1.4粒細(xì)胞計數(shù):14.3紅細(xì)胞壓積0.35其它數(shù)據(jù)都在正常范圍.17W時做了個血培養(yǎng)和藥敏檢驗(yàn)，結(jié)果是“無菌”！現(xiàn)在32周,末稍血檢驗(yàn)白細(xì)胞數(shù)已經(jīng)回到16.2...按正常說我應(yīng)該在28W、32W、38W分別注射免疫球蛋白，并且我在28周的時候已經(jīng)注射了一次。但在32周復(fù)查時，因?yàn)橹髟\醫(yī)生不在，所以看了另外一個醫(yī)生，他看到我的末稍血報告說建議我先不要打針，先吃消炎藥。我想問問:1、我做血培養(yǎng)的結(jié)果不是說明我沒炎癥嗎？為什么還要吃消炎藥？（注:我白帶常規(guī)檢驗(yàn):白細(xì)胞是3+.這與血常規(guī)的白細(xì)胞高有關(guān)嗎？）2、我這樣的情況注射免疫球蛋白有什么很危險？3、我這種情況BB被傳染肝病的機(jī)率是不是很大？
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回答3
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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大三陽孕婦在孕期出現(xiàn)白細(xì)胞升高的情況，存在多個疑問，包括血培養(yǎng)無菌為何吃消炎藥、注射免疫球蛋白的風(fēng)險、胎兒被傳染肝病的幾率、白細(xì)胞高與白帶常規(guī)白細(xì)胞3+的關(guān)系等。 1. 血培養(yǎng)無菌為何吃消炎藥：血培養(yǎng)主要檢測血液中的病原菌，但白細(xì)胞升高不一定僅由病原菌感染引起。白帶常規(guī)白細(xì)胞 3+提示可能存在婦科炎癥，這也可能是導(dǎo)致白細(xì)胞升高的原因之一。 2. 注射免疫球蛋白的風(fēng)險：免疫球蛋白一般是相對安全的，但可能引起過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。少數(shù)情況下，可能影響自身免疫系統(tǒng)的平衡。 3. 胎兒被傳染肝病的幾率：大三陽孕婦如果病毒載量高，胎兒有一定被傳染的風(fēng)險。但通過孕期規(guī)范的阻斷措施，如注射免疫球蛋白和新生兒出生后的及時處理，可降低傳染幾率。 4. 白細(xì)胞高與白帶常規(guī)白細(xì)胞 3+的關(guān)系：兩者可能有關(guān)。婦科炎癥可能引起身體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)升高。 5. 孕期白細(xì)胞升高的其他可能：生理性因素，如孕期血液稀釋、應(yīng)激狀態(tài)等也可能使白細(xì)胞暫時升高。 總之，對于大三陽孕婦孕期出現(xiàn)的這些情況，應(yīng)綜合考慮，密切監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行處理，以保障母嬰健康。
2025-03-09 21:54
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕中晚期白細(xì)胞生理性增高,可以達(dá)到你這么高.這不是細(xì)菌感染,不用消炎藥.可以注射乙肝免疫球蛋白.如果不加處理BB被傳染的機(jī)率近100%.經(jīng)過打乙肝免疫球蛋白,接種疫苗等方法處理后感染的機(jī)率小于5%這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點(diǎn)擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-09 08:40
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你根本就不需要吃消炎藥.懷孕中晚期白細(xì)胞可以升高,這是正常的現(xiàn)象.你不能套用普通狀態(tài)的參考范圍.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點(diǎn)擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-09 03:28
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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