63 歲男性肝硬化晚期病情進(jìn)展如何應(yīng)對(duì)
患者年齡:患者男,63歲,曾確診肝硬化近二十年,07年確診為肝硬化晚期,肝區(qū)經(jīng)常不舒服,伴間歇性疼痛,體溫正常,食量近期減少,體重?zé)o明顯變化。09年4月、10年10月做加強(qiáng)CT兩次比較:肝部病灶有明顯增大,膽管門靜脈顯示有腫瘤。且病人白細(xì)胞,血小板極低
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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63 歲男性肝硬化晚期,肝區(qū)不適伴間歇性疼痛,食量減少,肝部病灶增大且膽管門靜脈有腫瘤,白細(xì)胞和血小板極低。需從疾病進(jìn)展、癥狀影響、治療方法、飲食調(diào)理、后續(xù)復(fù)查等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1. 疾病進(jìn)展:肝硬化晚期病情常逐漸加重,肝組織受損嚴(yán)重,易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血等。 2. 癥狀影響:肝區(qū)疼痛和不適會(huì)影響生活質(zhì)量,食量減少可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏,進(jìn)一步削弱身體抵抗力。 3. 治療方法:包括保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等;必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或介入治療。 4. 飲食調(diào)理:宜選擇清淡、易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果,避免粗糙、堅(jiān)硬食物。 5. 后續(xù)復(fù)查:定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合治療和調(diào)理,密切關(guān)注病情變化,積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-06 19:15
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,CT上只能說,提示為占位,或者包塊,而不能通過CT就確診為腫瘤對(duì)于您所描述的情況來看,多半是肝癌,但需要做活檢,病人這時(shí)候應(yīng)該有腹水,就抽腹水,做檢查,查見癌細(xì)胞,即腫瘤診斷成立.現(xiàn)在病人情況來看,不知道病人肝臟上的占位有多大?如果是一側(cè)占位,可以做介入栓塞,如果是整個(gè)肝都有,則以化療為主,加最佳支持治療制定什么樣的化療方案,需要等病人腹水性質(zhì)的結(jié)果,所以請(qǐng)及時(shí)穿刺抽腹水化驗(yàn)最佳支持治療:首先,現(xiàn)在患者出現(xiàn)疼痛,如果確實(shí)是肝癌,可以持患者有效身份證明及疾病證明,到醫(yī)院開嗎啡止痛(有疼痛,要堅(jiān)決用此藥止痛,無疼痛,堅(jiān)決不用),另外,其次可以服用阿司匹林,因?yàn)槟[瘤的發(fā)生發(fā)展與炎癥有關(guān),阿司匹林是抗炎藥,同時(shí)具有一定陣痛作用。再次,可以服用左旋咪唑,提高患者抵抗力。
2016-01-09 14:40
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,可以做病理檢查.及時(shí)對(duì)癥治療.
2016-01-09 14:03
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議做病理檢查進(jìn)行確診。肝癌的治療方式以手術(shù)為主,術(shù)后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期,腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù),這時(shí)多采用伽馬刀、化療,介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。肝癌晚期化療無效者還可用靶向治療,短期內(nèi)效果明顯但價(jià)格昂貴,易產(chǎn)生耐藥性。人參皂苷Rh2是近年來一個(gè)重要的抗腫瘤研究新成果,其高效無毒治療肝癌特點(diǎn)彌補(bǔ)了以往一些藥物和治療方法的不足。有研究報(bào)道,人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖,并具有誘導(dǎo)分化作用。b1
2016-01-09 06:22
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,對(duì)于癌癥的確診還是靠活檢的,而且通常會(huì)還做AFP的檢查以確診。肝癌通常還伴有乏力,食欲減退,腹脹。晚期會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,肝病面容等
2016-01-09 03:17
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