胃穿孔一定要做手術(shù)嗎?
最近總是感覺吃飯的時(shí)候肚子疼的厲害有時(shí)候大便還出血去醫(yī)院檢查的時(shí)候大夫說是胃穿孔讓我做手術(shù)我總感覺沒有這個(gè)必要我想問問專家胃穿孔需要手術(shù)嗎?胃穿孔需要做手術(shù)嗎?
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回答5
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譚進(jìn)富 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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胃穿孔是否需要手術(shù),取決于多種因素,如穿孔的大小、患者的癥狀、身體狀況、穿孔發(fā)生的時(shí)間以及有無并發(fā)癥等。 1.穿孔大?。狠^小的穿孔,可能通過保守治療,如禁食、胃腸減壓、使用抗生素等促進(jìn)愈合。但較大的穿孔,通常需要手術(shù)修補(bǔ)或切除部分胃組織。 2.患者癥狀:如果腹痛劇烈、腹膜炎體征明顯,多需手術(shù)干預(yù),以防止病情惡化。 3.身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)是較優(yōu)選擇。若身體虛弱,可能先嘗試保守治療。 4.穿孔時(shí)間:穿孔發(fā)生時(shí)間短,手術(shù)效果較好。若拖延時(shí)間較長,炎癥擴(kuò)散,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,但仍可能需要手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥:出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染、休克等并發(fā)癥,手術(shù)是必要的,以控制病情。 總之,胃穿孔的治療方法需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)在醫(yī)生的評估下,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-10 15:53
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!胃穿孔大多數(shù)是與潰瘍、炎癥或腫瘤、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)系,確定診斷后需要及時(shí)手術(shù)治療,以免胃內(nèi)容物流入腹腔引起感染或中毒性休克,甚至危及生命安全。盡快住院手術(shù),術(shù)后早期下床活動(dòng),排氣后進(jìn)食流質(zhì)飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)后治療和保健,一般術(shù)后7-10天基本恢復(fù)正常。
2016-01-09 18:08
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你說的情況屬于咨詢胃穿孔的問題,我們說胃穿孔是急腹癥的,一般會導(dǎo)致陣發(fā)性的腹痛、疼痛難忍,腹脹、嘔吐等癥狀的,胃穿孔需要急疹手術(shù)的你說的情況我建議一定要急診手術(shù)的,避免胃內(nèi)物質(zhì)大量流入腹腔而發(fā)生腹膜炎、甚至敗血癥等,建議要做修補(bǔ)手術(shù)的,祝早日康復(fù)
2016-01-09 16:06
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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胃穿孔需要做手術(shù)嗎。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。以上兩種情況大多發(fā)生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔。如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區(qū),因穿孔發(fā)生很快,局部末發(fā)生粘連,胃內(nèi)容物直接漏入腹腔,形成彌漫性腹膜炎,此時(shí)須急救。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療。
2016-01-09 01:26
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃穿孔是否要做手術(shù)需要根據(jù)患者病史和病情來決定。如果穿孔不是很厲害,抽吸胃內(nèi)容物,輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物一般可以預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。如果是飽餐后穿孔,容易并發(fā)彌漫性腹膜炎,需在6-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。當(dāng)然,慢性穿孔,進(jìn)展較緩慢,但也可以因?yàn)榕徟K器可引起粘連和瘺管,也需外科手術(shù)治療。綜合你公公的發(fā)病情況來看,也需要及時(shí)手術(shù)。
2016-01-09 00:10
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