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下顎兩側(cè)從耳根到下顎時有輕微疼痛，可能由淋巴結(jié)炎未愈、局部感染、神經(jīng)問題、口腔疾病、肌肉勞損等引起。 1. 淋巴結(jié)炎未愈：之前的淋巴結(jié)炎如果未徹底治愈，炎癥可能持續(xù)存在，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^復(fù)查血常規(guī)、B 超等明確。治療上繼續(xù)使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 局部感染：如牙周炎、牙齦炎等，炎癥擴散可能波及下顎。需要進行口腔檢查，治療常用甲硝唑、替硝唑等。 3. 神經(jīng)問題：三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病變也可能引起?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查診斷，治療藥物有卡馬西平、加巴噴丁等。 4. 口腔疾?。喝缰驱X冠周炎、口腔潰瘍等。通過口腔視診能明確，治療可能用到碘甘油、康復(fù)新液等。 5. 肌肉勞損：長時間咀嚼或不良姿勢可能導(dǎo)致肌肉勞損。需注意休息，可適當(dāng)熱敷。 總之，下顎兩側(cè)疼痛的原因多樣，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和刺激。

急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥，避免擴散，選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素，亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗選擇用藥。

考慮為淋巴結(jié)，可以采取彩超進一步檢查，目前不可以過多刺激它，保持清潔衛(wèi)生就行。

面頸部淋巴結(jié)炎與口腔及牙源性炎癥的關(guān)系密切，感染來源可以是任何頭頸部的化膿性炎癥，如：各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染，均可導(dǎo)致發(fā)病，常見的致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，臨床上常分為急性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴結(jié)炎。病因各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。癥狀局部淋巴結(jié)腫大，最初在常見部位，如：頜下、頦下、頸深上淋巴結(jié)腫大、壓痛、周界清、活動無粘連。病情繼續(xù)發(fā)展，淋巴結(jié)炎癥波及周圍組織時，淋巴結(jié)觸診不活動，疼痛加劇，進一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史，2—3個淋巴結(jié)，質(zhì)中等硬度，活動、壓痛。檢查應(yīng)用淋巴系統(tǒng)造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷。實驗室，血常規(guī)見白細胞增多。將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物作涂片或濃縮法檢查，可查出結(jié)核桿菌。治療一、全身治療。1．急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥，避免擴散，選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素，亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗選擇用藥。2．結(jié)核性淋巴結(jié)炎，可選用異煙肼lOOmg，每日3次，長期使用18—24個月，鏈霉素0.5g，每日2次肌注。3．支持療法：補充必要的維生素及液體，調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。二、局部治療。1．外敷消炎散以消炎止痛。2．敷貼，結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺，可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)上，用鏈霉素敷貼。3．封閉療法：膿腫尚未形成時可用青霉素、普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試)。三、手術(shù)治療。1．化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時，應(yīng)作切開引流術(shù)，以排除膿液及壞死組織。2．對抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結(jié)結(jié)核，可采用手術(shù)切除并作病理檢查。