腎性骨病的發(fā)生通常與維生素 D 代謝障礙、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、低鈣高磷血癥、鋁中毒以及酸中毒等因素有關(guān)。是否需要繼續(xù)治療,取決于病情的嚴(yán)重程度和治療效果。
1.維生素 D 代謝障礙:腎臟受損后,其活化維生素 D 的能力下降,影響腸道對鈣的吸收,導(dǎo)致血鈣降低,刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,引發(fā)骨病。
2.甲狀旁腺功能亢進(jìn):長期的腎功能不全可使甲狀旁腺受到刺激,分泌過多甲狀旁腺激素,導(dǎo)致骨代謝紊亂。
3.低鈣高磷血癥:腎臟排泄磷的能力減弱,血磷升高,血鈣降低,進(jìn)而影響骨的正常代謝。
4.鋁中毒:長期透析或服用含鋁的磷結(jié)合劑,可能導(dǎo)致鋁在體內(nèi)蓄積,影響骨的形成和礦化。
5.酸中毒:慢性腎衰竭時的代謝性酸中毒,會促使骨鈣釋放,影響骨的重建。
總之,腎性骨病的病因較為復(fù)雜。對于治療效果不理想的情況,建議及時復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)具體病情調(diào)整治療方案??赡軙鼡Q藥物,如使用骨化三醇、碳酸鈣、醋酸鈣等,同時注意飲食調(diào)整?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。