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孩子肺炎后出現(xiàn)敗血癥及化膿性腦膜炎怎么辦?

化膿性腦膜炎

送去醫(yī)院后檢查出得了肺炎,22日下午得醫(yī)院通知說(shuō)發(fā)燒已經(jīng)退吃奶很好,23日要做腰穿及血培養(yǎng),23日晚上得到醫(yī)院的病危通知書(shū)說(shuō)得了敗血癥及化膿性腦膜炎,今天24日還沒(méi)得到醫(yī)生的任何通知,不知道情況現(xiàn)在如何?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    白奕斌 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    孩子肺炎后病情變化,出現(xiàn)敗血癥及化膿性腦膜炎,這是較為嚴(yán)重的情況。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 病因:肺炎未得到有效控制,細(xì)菌侵入血液導(dǎo)致敗血癥,進(jìn)而侵犯腦膜引起化膿性腦膜炎。常見(jiàn)致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。 2. 癥狀:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、精神萎靡、頭痛、嘔吐、驚厥等。 3. 檢查:除了腰穿、血培養(yǎng),還可能包括血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、腦脊液常規(guī)和生化等。 4. 治療:使用敏感抗生素,如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,如退熱、止驚、降顱壓等。 5. 預(yù)后:取決于病情嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)有效及孩子自身的抵抗力。早期規(guī)范治療,預(yù)后較好;若延誤治療,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 孩子的病情變化令人揪心,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療,相信醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷,爭(zhēng)取讓孩子早日康復(fù)。

    2025-03-10 19:34
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.做好圍生期保健對(duì)孕婦定期作產(chǎn)前檢查,分娩過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,對(duì)胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對(duì)有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過(guò)胎盤(pán)屏障的抗生素。對(duì)有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會(huì)。2.對(duì)高危兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。3.做好皮膚、黏膜護(hù)理應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑“馬牙”,割“口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應(yīng)及時(shí)處理,并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。

    2016-01-09 19:17
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!早產(chǎn)兒由于抵抗力差,身體容易出現(xiàn)各種感染!建議到當(dāng)?shù)厥腥嗣襻t(yī)院兒科住院,必要時(shí)手術(shù)治療!

    2016-01-09 13:40
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(一般為高熱,可伴有寒戰(zhàn))、嚴(yán)重毒血癥狀(疲憊、乏力、納差、虛弱、貧血等)、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥。建議根據(jù)具體病情綜合治療。

    2016-01-09 08:26
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒敗血癥是指新生兒沒(méi)有保護(hù)好臍帶,細(xì)菌乘虛而入侵入血液循環(huán),并產(chǎn)生毒素引起的新生兒全身性感染,病情較嚴(yán)重,還會(huì)引起其他器官化膿性感染或損害,是威脅新生兒生命的嚴(yán)重疾病之一?! ⌒律鷥簲⊙Y是非常嚴(yán)重的一種疾病,雖然新生兒敗血癥的發(fā)病率只有不到1%,但是,一旦出現(xiàn)了新生兒敗血癥,問(wèn)題就比較嚴(yán)重了。第一,新生兒敗血癥的成活率比較低,只占到50%;第二,新生兒敗血癥的新生兒敗血癥的表現(xiàn)不典型,沒(méi)有特異性,又復(fù)雜多樣,在早期常常被忽視,待病情發(fā)展到一定程度,引起家長(zhǎng)注意時(shí),又往往較為嚴(yán)重了,因此很多患兒的家長(zhǎng)都想問(wèn)醫(yī)生?  面對(duì)新生兒敗血癥,最重要的還是是做好新生兒敗血癥的預(yù)防,使孕婦以及新生兒不受病菌的感染。尤其是在新生兒出生后的幾個(gè)月內(nèi),是預(yù)防新生兒敗血癥的關(guān)鍵時(shí)期。所以,孕婦懷孕的時(shí)候,就要注意孕婦的健康,不要使孕婦受到病菌的感染;其次,還要注意在生產(chǎn)的時(shí)候,選擇一家好的醫(yī)院。尤其是分娩的時(shí)候,一定要注意無(wú)菌操作。產(chǎn)房?jī)?nèi)的的醫(yī)療器械,也要做好消毒。要是選錯(cuò)了醫(yī)院,新生兒出現(xiàn)敗血癥的情況,即使是獲得了賠償,也失去了新生兒的健康。另外,在新生兒出生之后,要時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注新生兒的健康,比如新生兒的面色,吮奶,體溫,精神狀態(tài)等等。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象,就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,避免惡化成為新生兒敗血癥?! ∪绻嬗行律鷥簲⊙Y了,要注意別錯(cuò)失了早期治療,避免引起合并癥發(fā)生,新生兒敗血癥治療起來(lái)就有一定難度了。當(dāng)然,爸爸媽媽們不用著急,治療新生兒敗血癥的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎藥膏及中藥治療等。對(duì)癥治療,新生兒敗血癥的并發(fā)癥中有抽痙的用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸的給予照藍(lán)光治療,有腦水腫的及時(shí)給予降顱壓處理,在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前選用抗生素治療,根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素等等科學(xué)的治療方法也可以有效的治療新生兒敗血癥。新生兒敗血癥的表現(xiàn)較為復(fù)雜,家長(zhǎng)應(yīng)該具備一些基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)

    2016-01-09 05:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌1静∈菋雰撼R?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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  • 常蜀英

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