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孩子肺炎后出現(xiàn)敗血癥及化膿性腦膜炎怎么辦?

送去醫(yī)院后檢查出得了肺炎,22日下午得醫(yī)院通知說發(fā)燒已經(jīng)退吃奶很好,23日要做腰穿及血培養(yǎng),23日晚上得到醫(yī)院的病危通知書說得了敗血癥及化膿性腦膜炎,今天24日還沒得到醫(yī)生的任何通知,不知道情況現(xiàn)在如何?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    白奕斌 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    孩子肺炎后病情變化,出現(xiàn)敗血癥及化膿性腦膜炎,這是較為嚴重的情況。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預后等。 1. 病因:肺炎未得到有效控制,細菌侵入血液導致敗血癥,進而侵犯腦膜引起化膿性腦膜炎。常見致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。 2. 癥狀:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、精神萎靡、頭痛、嘔吐、驚厥等。 3. 檢查:除了腰穿、血培養(yǎng),還可能包括血常規(guī)、C 反應蛋白、腦脊液常規(guī)和生化等。 4. 治療:使用敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。同時進行對癥治療,如退熱、止驚、降顱壓等。 5. 預后:取決于病情嚴重程度、治療是否及時有效及孩子自身的抵抗力。早期規(guī)范治療,預后較好;若延誤治療,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 孩子的病情變化令人揪心,家長要積極配合醫(yī)生治療,相信醫(yī)生的專業(yè)判斷,爭取讓孩子早日康復。

    2025-03-10 19:34
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.做好圍生期保健對孕婦定期作產(chǎn)前檢查,分娩過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會。2.對高危兒加強監(jiān)測可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應嚴密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。3.做好皮膚、黏膜護理應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑“馬牙”,割“口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理,并應用適量抗生素預防感染。

    2016-01-09 19:17
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!早產(chǎn)兒由于抵抗力差,身體容易出現(xiàn)各種感染!建議到當?shù)厥腥嗣襻t(yī)院兒科住院,必要時手術治療!

    2016-01-09 13:40
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!敗血癥是指細菌進入血循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(一般為高熱,可伴有寒戰(zhàn))、嚴重毒血癥狀(疲憊、乏力、納差、虛弱、貧血等)、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等。。當敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥。建議根據(jù)具體病情綜合治療。

    2016-01-09 08:26
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    新生兒敗血癥是指新生兒沒有保護好臍帶,細菌乘虛而入侵入血液循環(huán),并產(chǎn)生毒素引起的新生兒全身性感染,病情較嚴重,還會引起其他器官化膿性感染或損害,是威脅新生兒生命的嚴重疾病之一。  新生兒敗血癥是非常嚴重的一種疾病,雖然新生兒敗血癥的發(fā)病率只有不到1%,但是,一旦出現(xiàn)了新生兒敗血癥,問題就比較嚴重了。第一,新生兒敗血癥的成活率比較低,只占到50%;第二,新生兒敗血癥的新生兒敗血癥的表現(xiàn)不典型,沒有特異性,又復雜多樣,在早期常常被忽視,待病情發(fā)展到一定程度,引起家長注意時,又往往較為嚴重了,因此很多患兒的家長都想問醫(yī)生?  面對新生兒敗血癥,最重要的還是是做好新生兒敗血癥的預防,使孕婦以及新生兒不受病菌的感染。尤其是在新生兒出生后的幾個月內,是預防新生兒敗血癥的關鍵時期。所以,孕婦懷孕的時候,就要注意孕婦的健康,不要使孕婦受到病菌的感染;其次,還要注意在生產(chǎn)的時候,選擇一家好的醫(yī)院。尤其是分娩的時候,一定要注意無菌操作。產(chǎn)房內的的醫(yī)療器械,也要做好消毒。要是選錯了醫(yī)院,新生兒出現(xiàn)敗血癥的情況,即使是獲得了賠償,也失去了新生兒的健康。另外,在新生兒出生之后,要時時刻刻關注新生兒的健康,比如新生兒的面色,吮奶,體溫,精神狀態(tài)等等。一旦出現(xiàn)了病菌感染的跡象,就應該及時進行治療,避免惡化成為新生兒敗血癥?! ∪绻嬗行律鷥簲⊙Y了,要注意別錯失了早期治療,避免引起合并癥發(fā)生,新生兒敗血癥治療起來就有一定難度了。當然,爸爸媽媽們不用著急,治療新生兒敗血癥的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎藥膏及中藥治療等。對癥治療,新生兒敗血癥的并發(fā)癥中有抽痙的用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸的給予照藍光治療,有腦水腫的及時給予降顱壓處理,在未獲得血培養(yǎng)結果之前選用抗生素治療,根據(jù)血培養(yǎng)結果及細菌藥敏試驗選用抗生素等等科學的治療方法也可以有效的治療新生兒敗血癥。新生兒敗血癥的表現(xiàn)較為復雜,家長應該具備一些基本的醫(yī)學常識

    2016-01-09 05:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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