24 歲女教師腿部不適,能否確診及如何檢查?
醫(yī)生,您好!本人女,24歲。現(xiàn)有癥狀如下:近一個月,腿部一直感覺不適。首先是右髖關(guān)節(jié)和膝蓋酸軟,持續(xù)了兩三天減輕!繼而又出現(xiàn)兩側(cè)臀部隱痛,持續(xù)了一周,活動后也沒有加重癥狀!近一周,一直覺得髖關(guān)節(jié)有點不適,而且整個腿部感覺沉重,小腿僵硬,酸痛,容易疲勞!,在15歲的時候,由于中考訓(xùn)練量大,曾經(jīng)出現(xiàn)過雙側(cè)臀部疼痛的癥狀,持續(xù)了一個多月左右,沒有任何治療。以后的數(shù)十年也沒有感覺腿部的任何不適!直到最近才感覺腿部有異樣。,還沒有做過任何檢查!請問我這些癥狀能不能確診?檢查的話檢查哪些內(nèi)容?因為是教師的關(guān)系,長久站立是職業(yè)需要,股骨頭壞死可以正常工作嗎?
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回答5
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栗剛 主治醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
骨科治療中心
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24 歲女性出現(xiàn)腿部不適,包括髖關(guān)節(jié)、膝蓋、臀部、小腿等部位,目前僅依據(jù)癥狀難以確診??赡艿脑蛴屑∪鈩趽p、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等。 1. 肌肉勞損:長期站立導(dǎo)致腿部肌肉過度勞累,產(chǎn)生酸軟、酸痛等癥狀??赏ㄟ^休息、熱敷、按摩緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎:如髖關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損,出現(xiàn)疼痛、僵硬。治療包括藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉)、物理治療等。 3. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起腿部放射性疼痛、沉重。需臥床休息,配合牽引、藥物(如甲鈷胺、腰痛寧膠囊、甘露醇)等治療。 4. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜炎癥導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)不適,活動受限。治療有休息、制動、抗炎藥物(如布洛芬、美洛昔康)應(yīng)用。 5. 股骨頭壞死:早期癥狀不典型,中晚期疼痛加重、活動受限。確診需影像學(xué)檢查,治療方法有保守治療(如拄拐、藥物)和手術(shù)治療。 鑒于可能的病因較多,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確診斷,采取針對性治療措施。同時,在未明確診斷前,應(yīng)注意休息,避免長時間站立和劇烈運動。
2025-03-10 20:09
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頭壞死癥,最早出現(xiàn)的癥狀是髖關(guān)節(jié)酸,困,有時呈間斷性疼痛,這是本病早期的主要癥狀.雖然引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,可股骨頭壞死癥僅是諸多引起髖關(guān)節(jié)疼痛的一種,但是又有它自己的特殊性.從以下幾個方面進(jìn)行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死癥一:髖關(guān)節(jié)有疼痛感,疼痛有時向腹骨溝或臂后側(cè),外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射.二:髖關(guān)節(jié)僵硬,無力,活動受限,抬腿不靈活,盤腿或向外撇腿以及下蹲困難.三:走起路來患肢不敢負(fù)重,即跛行.四:骨折,脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷或愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛,活動后加重.五:長期或短期大量使用激素類藥物,或經(jīng)常飲酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,多為隱痛,鈍痛,常位于腹股溝,活動時明顯,休息后減輕.如果出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥.需立即到醫(yī)院確診,爭取早日治療.
2016-01-09 22:02
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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從目前的情況來看還不能確定就是股骨頭壞死建議在醫(yī)院檢查明確診斷,可以用舒筋活血的藥物治療預(yù)后護(hù)理:平時注意休息,注意保暖,不要吃寒涼食物
2016-01-09 12:17
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!建議您及早到專業(yè)的骨科病醫(yī)院做出準(zhǔn)確的診斷后,根據(jù)治療方案作相應(yīng)的處理后,早鍛煉,早養(yǎng)護(hù),達(dá)到早康復(fù)!祝福您早日康復(fù)!
2016-01-09 11:38
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:首先非常感謝您對我的信任.根基您的核磁的檢查描述,您的股骨頭的影像檢查并不正常,左側(cè)股骨頭及股骨頸骨髓水腫是股骨頭壞死早期的表現(xiàn)之一,所以您股骨頭壞死的可能性是非常大的.從您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診斷來看,對股骨頭壞死的認(rèn)識不是很明確,影像描述只是醫(yī)生的參考指標(biāo),具體還是結(jié)合您的影像片子來確定,如果想進(jìn)一步確診,您可以把片子郵寄過來,我們給您明確的診斷,如果想治療的話,您本人可以帶著片子過來.建議您戒酒,忌服激素類藥物,不能持續(xù)長距離行走,注意保暖.祝您健康,如有不明,可以再次提問
2016-01-09 05:54
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