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雙胎一胎死亡后早產(chǎn)，惡露持續(xù)呈咖啡色或紅色且不轉(zhuǎn)黃，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、激素水平波動(dòng)、凝血功能異常等原因所致。 1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮乏力，未能恢復(fù)到正常大小和狀態(tài)，導(dǎo)致惡露排出不暢?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒等來幫助子宮恢復(fù)。 2.宮腔殘留：胎膜、胎盤組織殘留于宮腔內(nèi)，影響子宮收縮和惡露排出。需要進(jìn)行 B 超檢查，確診后可能需要清宮手術(shù)。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致惡露異常。通常需要使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4.激素水平波動(dòng)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)和惡露的排出。一般隨著身體恢復(fù)，激素水平逐漸穩(wěn)定，惡露情況會(huì)改善。 5.凝血功能異常：如果產(chǎn)婦本身存在凝血功能障礙，可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血時(shí)間延長(zhǎng)，惡露異常。需要進(jìn)行凝血功能檢查，明確原因后進(jìn)行相應(yīng)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，保持外陰清潔，避免勞累和感染。

產(chǎn)后18天時(shí)還有惡露這個(gè)是正常的不用擔(dān)心是需多注意保曖注意清潔衛(wèi)生為好如果長(zhǎng)時(shí)間的出血是不正常的，是需到醫(yī)院B超檢查看子宮恢復(fù)情況為好異常時(shí)再配合給予治療祝好

您好，一般在產(chǎn)后3～7天內(nèi)為血性惡露量多，色鮮紅含有大量血液粘液及壞死的蛻膜組織，有血腥味以后隨著子宮內(nèi)膜的修復(fù)出血量逐漸減少，變?yōu)闈{液性惡露量減少其色較淡內(nèi)含血液減少宮頸粘液相對(duì)增多且含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細(xì)菌，2～4周左右變?yōu)榘咨虻S色形成白色惡露量更少，不再有血液一般持續(xù)3周左右停止，將近三周惡露還是咖啡色又帶紅，建議還是檢查一下服用一些抗生素防止感染。

產(chǎn)后18天時(shí)還有惡露這個(gè)是正常的不用擔(dān)心。是需多注意保曖注意清潔衛(wèi)生為好如果長(zhǎng)時(shí)間的出血是不正常的是需到醫(yī)院B超檢查看子宮恢復(fù)情況為好異常時(shí)再配合給予治療，祝好。

你好根據(jù)你的描述初步考慮是正常的一般需要到30-42才能干凈如果沒有出現(xiàn)異味及發(fā)熱的癥狀建議觀察到28天后再到醫(yī)院婦科檢查