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突發(fā)暈眩伴嘔吐且站立不穩(wěn),如何治療?

前庭神經(jīng)元炎

突發(fā)暈眩并伴有嘔吐,不耳鳴,甚至還清醒,嘔吐是眩暈,嘔吐好后不敢睜眼。CT和磁共振均未發(fā)現(xiàn)異常。開始在新礦集團萊蕪醫(yī)院就診沒有顯示異常后做過腰穿,但沒有確診。后出現(xiàn)坐著頭疼,站著不疼但是暈,走路時不能掌握平衡,腳下無根并伴有暈眩。經(jīng)過補充體液,癥狀有所緩解,但我還是感覺暈眩并站或坐不能超過29分鐘否則就會出現(xiàn)頭疼頭暈,但是一躺下就好了。如果能甜甜的睡一覺感覺就舒服好多。可是還是難以入睡。怎么治療?我應(yīng)該怎么做才好?

  • 回答5

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    郭嘉 住院醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    突發(fā)暈眩伴嘔吐、站立不穩(wěn)可能由多種原因引起,如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、頸椎病、腦血管疾病、低血糖等。 1. 良性陣發(fā)性位置性眩暈:是內(nèi)耳耳石移位導致??赏ㄟ^手法復(fù)位治療。 2. 梅尼埃?。簝?nèi)耳迷路積水所致。使用改善內(nèi)耳循環(huán)、減輕膜迷路積水的藥物,如倍他司汀、銀杏葉提取物等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)??刹扇☆i椎牽引、理療,服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 4. 腦血管疾?。耗X部血管異常。需用改善腦循環(huán)、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、尼莫地平。 5. 低血糖:血糖過低影響大腦功能。及時補充糖分,平時注意規(guī)律飲食。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查以明確病因,然后采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-10 22:21
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,很樂意為你解答,根據(jù)你的描述,考慮是耳部疾病,但是不能確診。有幾個問題:1.頭暈和轉(zhuǎn)頭有關(guān)系嗎?是不是頭向左或頭向右時會出現(xiàn)頭暈;2.近期有沒有呼吸道感染,感冒等?3.除了上述癥狀,還有其他表現(xiàn)嗎?

    2016-01-09 21:44
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,前庭神經(jīng)炎導致的周圍性眩暈,跟中樞性眩暈還不一樣,這種疾病是通過藥物治療就可以控制的,建議吃點甲磺酸倍他司丁,暈復(fù)靜和地芬尼多,需要臥床休息,如果出現(xiàn)眩暈導致的頻繁嘔吐,建議用點甘露醇就好了,

    2016-01-09 16:19
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    本病多見于青壯年人,突發(fā)眩暈、嘔吐為主要臨床表現(xiàn),多有前驅(qū)感染史,可見粗大眼震,行立不穩(wěn)和身體向患側(cè)傾倒,癥狀可輕可重,但無耳鳴耳聾。本病預(yù)后較好,多在兩周內(nèi)完全康復(fù)。治療:1、靜臥休息,減免聲光刺激和頭部活動2、抗病毒治療,阿昔洛韋片(0.2g口服,3~4/d)、萬乃洛韋(0.1~0.2g口服,2~3|d)、連服7~10天3、激素治療強的松15~30mg或地塞米松1.5mg口服,1/d,連服10~15d,以減輕炎癥病理過程和機體對感染的反應(yīng)。

    2016-01-09 12:49
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    前庭神經(jīng)元炎系因前庭神經(jīng)元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病。以青年、成年人較多見。發(fā)病常較突然,眩暈和自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時間較短。常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感。前庭神經(jīng)元炎癥狀體征(前庭神經(jīng)元炎癥狀是什么?):編輯本段回目錄1.發(fā)病常較突然,眩暈和自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。2.重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時間較短。常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感。3.病側(cè)前庭功能檢查(冷熱水試驗等)常顯示有功能減退或消失,有時可波及雙側(cè)。1.發(fā)病常較突然,眩暈和自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。2.重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時間較短。常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感。3.病側(cè)前庭功能檢查(冷熱水試驗等)常顯示有功能減退或消失,有時可波及雙側(cè)。4.聽力測試常不受影響。[隱藏]前庭神經(jīng)元炎診斷檢查(確診前庭神經(jīng)元炎需要做什么檢查?):編輯本段回目錄診斷:根據(jù)病前有上呼吸道感染史,突發(fā)眩暈、自發(fā)性水平性眼震,病側(cè)前庭功能減退,無耳鳴、耳聾等特點,常可確診。實驗室檢查:1.頭暈者應(yīng)作貧血、低血糖、內(nèi)分泌紊亂等相關(guān)檢驗。2.腦脊液檢查對顱內(nèi)感染性疾病的確定尤為重要。其他輔助檢查:懷疑聽神經(jīng)瘤者應(yīng)攝內(nèi)聽道平片;頸性眩暈…[顯示]診斷:根據(jù)病前有上呼吸道感染史,突發(fā)眩暈、自發(fā)性水平性眼震,病側(cè)前庭功能減退,無耳鳴、耳聾等特點,常可確診。實驗室檢查:1.頭暈者應(yīng)作貧血、低血糖、內(nèi)分泌紊亂等相關(guān)檢驗。2.腦脊液檢查對顱內(nèi)感染性疾病的確定尤為重要。其他輔助檢查:懷疑聽神經(jīng)瘤者應(yīng)攝內(nèi)聽道平片;頸性眩暈可攝頸椎片;腦電圖對眩暈性癲癇的診斷有幫助;考慮顱內(nèi)占位性病變、腦血管病變等可選擇做頭顱CT或MRI。腦干聽覺誘發(fā)電位對協(xié)助定位診斷前庭神經(jīng)病變有一定幫助。[隱藏]前庭神經(jīng)元炎治療方案(前庭神經(jīng)元炎如何治療?):編輯本段回目錄1.一般治療臥床休息,避免頭、頸部活動和聲光刺激。2.激素治療潑尼松20~30mg口服1次/d,同時加用鉀鹽。3.對癥處理對于前庭損害而產(chǎn)生的眩暈癥狀應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、安定劑治療,眩暈、嘔吐劇烈者可肌注鹽酸異丙嗪(12.5~25mg)或地西泮(10~20mg)每4~6小時1次。癥狀緩解不明顯者,可酌情重復(fù)上述治療。1.一般治療臥床休息,避免頭、頸部活動和聲光刺激。2.激素治療潑尼松20~30mg口服1次/d,同時加用鉀鹽。3.對癥處理對于前庭損害而產(chǎn)生的眩暈癥狀應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、安定劑治療,眩暈、嘔吐劇烈者可肌注鹽酸異丙嗪(12.5~25mg)或地西泮(10~20mg)每4~6小時1次。癥狀緩解不明顯者,可酌情重復(fù)上述治療。眩暈減輕后可繼續(xù)選服異丙嗪12.5~25mg、地西泮2.5~5mg,3次/d,或氟桂利嗪(西比靈)5~10mg,1~2次/d連服數(shù)天,以鞏固療效。同時可口服維生素B1、B610~20mg、煙酸(菸酸)50~100mg或山莨菪堿5~10mg,3次/d,肌注維生素B12100~500μg,1次/d。必要時可行高壓氧治療。針灸也有一定的療效.前庭神經(jīng)元炎預(yù)防及預(yù)后(如何預(yù)防前庭神經(jīng)元炎?):編輯本段回目錄預(yù)后:本病預(yù)后良好,很少復(fù)發(fā)。預(yù)防:沒有傳染性,早期癥狀類似感冒,很容易被患者忽視。1.注意增強體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。2.早期綜合治療,減輕并發(fā)癥。

    2016-01-09 07:33
就醫(yī)問藥

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什么是前庭神經(jīng)元炎?   前庭神經(jīng)元炎是一種不伴聽力障礙的自發(fā)性眩暈病,以往曾稱前庭神經(jīng)炎或病毒性迷路炎,發(fā)病年齡多為30~50歲。癥狀常為旋轉(zhuǎn)性,伴惡心、嘔吐,數(shù)小時內(nèi)達到高峰,數(shù)日后逐漸消失,轉(zhuǎn)為位置性眩暈,并持續(xù)數(shù)周漸愈。急性發(fā)作時宜臥床休息;慢性發(fā)作者,平時宜注意安全,以防跌倒。 查看全文»

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