低燒兩周伴多項(xiàng)異常,原因不明怎處理?
低燒2周37.3℃左右,午后癥狀比較明顯,不咳嗽,胸部CT沒事。咽有點(diǎn)兒紅腫,微痛。結(jié)核抗體陽性。肝功異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶170,谷草轉(zhuǎn)氨酶90.目前已排除甲乙丙肝,不喝酒。無輸血史,以排除hiv和梅毒。全身b超見脾略大4.1。大便小便尿常規(guī)檢查正常。血沉正常。因?yàn)槊庖吡μ?,PPD失敗了。吃了一陣感冒清開靈沒有用。膽腎前列腺附睪都是正常的中輕度脂肪肝脾大厚度4.1::
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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低燒兩周,午后明顯,伴咽紅腫微痛、結(jié)核抗體陽性、肝功異常、脾略大等,原因可能有感染、免疫問題、自身免疫性疾病、藥物影響、血液疾病等。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒或支原體感染,可進(jìn)一步做咽拭子、血培養(yǎng)等明確。若為細(xì)菌感染,可用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 免疫問題:自身免疫力低下,可能導(dǎo)致身體對(duì)病原體的反應(yīng)異常??赏ㄟ^免疫功能檢查,必要時(shí)使用胸腺肽等調(diào)節(jié)免疫。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需查自身抗體,確診后可能用潑尼松、甲氨蝶呤等。 4. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝臟,導(dǎo)致肝功異常和低燒。需排查近期用藥史,必要時(shí)停藥。 5. 血液疾?。弘m然目前檢查未明確,但不能完全排除,必要時(shí)做骨髓穿刺。 出現(xiàn)多種異常癥狀,需要綜合分析,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-10 19:43
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,引起轉(zhuǎn)氨酶增高的因素非常多,一般的急慢性肝炎,大都是增高三倍以上。而藥物性肝損傷,酒精肝脂肪肝,也比較高的水平,建議服用葵花護(hù)肝片,降脂保肝,改善肝功能,有效促進(jìn)肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝,是臨床應(yīng)用較好的藥物。降脂保肝,增強(qiáng)肝功能,有效促進(jìn)脂肪代謝,而且輔助降血脂,般調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。
2016-01-10 00:38
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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低燒2周37.3℃左右,午后癥狀比較明顯,不咳嗽,胸部CT沒事建議需要排除結(jié)核的問題,傳染性單核細(xì)胞增多癥,一般需要進(jìn)行骨穿等
2016-01-10 00:17
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