女 25 歲，兩次孕早期流產(chǎn)，現(xiàn)抗精子及風(fēng)疹病毒陽性，能否再孕？
患者性別：女患者年齡：25詳細病情及咨詢目的：你好！本人曾兩次懷孕都再兩至三個月時流產(chǎn)，后來夫妻雙方也到醫(yī)院做過檢查，染色體什么都做過檢查，都沒有查到原因，但抗精子及抗風(fēng)疹病毒ＩＭg都為陽性；請問這對懷孕影響大嗎？該怎么辦？??！醫(yī)生也沒給開藥，現(xiàn)在離上次流產(chǎn)快一年了，現(xiàn)在可以懷孕嗎？！?。≈x謝！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2年病史：懷孕兩次都再兩至三個月時流產(chǎn)，之前沒有做過人流，到醫(yī)院檢查抗精子及抗風(fēng)疹病毒ＩＭg都為陽性；請問該怎么辦？??！現(xiàn)在離上次流產(chǎn)相隔快一年了！請問現(xiàn)在可以再要寶寶嗎？??！謝謝！
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回答5
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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抗精子抗體及風(fēng)疹病毒 IgM 陽性對懷孕有一定影響，可能導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)。但能否再次懷孕需綜合多方面因素判斷，如身體恢復(fù)情況、抗體轉(zhuǎn)陰情況、其他潛在病因等。 1. 抗體影響：抗精子抗體陽性可能干擾精卵結(jié)合及受精卵著床。風(fēng)疹病毒 IgM 陽性提示近期感染，可能影響胚胎發(fā)育。 2. 身體恢復(fù)：距離上次流產(chǎn)近一年，需檢查子宮恢復(fù)情況，如內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)等。 3. 抗體轉(zhuǎn)陰：建議復(fù)查抗精子抗體及風(fēng)疹病毒 IgM，若仍陽性，需治療轉(zhuǎn)陰后再備孕。 4. 潛在病因：除已查項目，還應(yīng)排查免疫、內(nèi)分泌、生殖道結(jié)構(gòu)等方面的問題。 5. 生活調(diào)理：備孕期間要保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)運動，補充葉酸。 綜合考慮，建議先到醫(yī)院進行全面檢查評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的備孕時機，以提高受孕成功率和降低流產(chǎn)風(fēng)險。
2025-03-10 21:58
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄胎好發(fā)于21～40歲婦女,初期癥狀和一般妊娠相似,但于停經(jīng)后二三個月時,開始有反復(fù)的陰道流血,常被誤認為是流產(chǎn)出血,表現(xiàn)為時出時止或連綿不斷.子宮增大也比正常妊娠迅速,妊娠中毒癥狀嚴重,到了妊娠四五個月,還摸不到胎兒,聽不到胎心音,感覺不到胎動.尿妊娠試驗呈強陽性(高滴度). 葡萄胎是良性孕卵本身的病變,但大約15%的人可以發(fā)生惡變.因此,一旦確診應(yīng)立即手術(shù)清宮,一般在第一次手術(shù)后7天左右,還要進行第二次刮宮,術(shù)后每周做尿妊娠試驗一次或查血HCG一次,直至呈陰性為止. 以后每月檢查一次,半年后每3個月一次,一年后每6個月一次,共隨訪2年,2年內(nèi)不能懷孕.葡萄胎后經(jīng)過兩年的觀察,在醫(yī)生全面檢查后若一切恢復(fù)正常,才可以停止避孕.患過葡萄胎后對再次懷孕的機會并無影響,但再次發(fā)生葡萄胎的可能性仍然存在
2016-01-09 23:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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為了自身的身體,還有小孩的體質(zhì)角度考慮,最好是一年以后再試孕,急的話至少也要半年以后.
2016-01-09 19:48
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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葡萄胎確診后首先是必須做清宮術(shù),如果子宮小于妊娠12周可以一次刮干凈,子宮大于12周的話或是術(shù)中感覺一次難刮凈的一般于一周后再做一次刮宮.如果具有高危因素或者隨訪困難的患者,在清宮術(shù)后給予預(yù)防性的化療,一般選用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放線菌素D單一藥物化療一個療程.葡萄胎患者術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括HCG的測定,一般清宮術(shù)后一周一次,知道降低到正常水平,隨后3個月每周一次,接著3個月每2周一次,然后每個月一次持續(xù)至少半年,如果第二年仍未懷孕,可每半年一次,共隨訪2年.除了血HCG檢查外還必須注意有無異常陰道出血,有無咳嗽,咯血等癥狀.必要時復(fù)查B超.葡萄胎術(shù)后必須嚴格避孕一年.
2016-01-09 17:21
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好葡萄胎清宮后術(shù)后每周一次直至HCG正常連續(xù)3次,以后每月一次持續(xù)至少6個月,此后每半年一次,共隨訪2年.隨訪期間應(yīng)避孕1～2年,方法首選宜用避孕套及陰道隔膜,也可以口服避孕藥物,但不選用宮內(nèi)節(jié)育器.
2016-01-09 07:25
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