女 25 歲,兩次孕早期流產(chǎn),現(xiàn)抗精子及風(fēng)疹病毒陽(yáng)性,能否再孕?
患者性別:女患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:你好!本人曾兩次懷孕都再兩至三個(gè)月時(shí)流產(chǎn),后來(lái)夫妻雙方也到醫(yī)院做過(guò)檢查,染色體什么都做過(guò)檢查,都沒有查到原因,但抗精子及抗風(fēng)疹病毒IMg都為陽(yáng)性;請(qǐng)問(wèn)這對(duì)懷孕影響大嗎?該怎么辦??。♂t(yī)生也沒給開藥,現(xiàn)在離上次流產(chǎn)快一年了,現(xiàn)在可以懷孕嗎??。?!謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2年病史:懷孕兩次都再兩至三個(gè)月時(shí)流產(chǎn),之前沒有做過(guò)人流,到醫(yī)院檢查抗精子及抗風(fēng)疹病毒IMg都為陽(yáng)性;請(qǐng)問(wèn)該怎么辦?!!現(xiàn)在離上次流產(chǎn)相隔快一年了!請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在可以再要寶寶嗎??。≈x謝!
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回答5
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科
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抗精子抗體及風(fēng)疹病毒 IgM 陽(yáng)性對(duì)懷孕有一定影響,可能導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)。但能否再次懷孕需綜合多方面因素判斷,如身體恢復(fù)情況、抗體轉(zhuǎn)陰情況、其他潛在病因等。 1. 抗體影響:抗精子抗體陽(yáng)性可能干擾精卵結(jié)合及受精卵著床。風(fēng)疹病毒 IgM 陽(yáng)性提示近期感染,可能影響胚胎發(fā)育。 2. 身體恢復(fù):距離上次流產(chǎn)近一年,需檢查子宮恢復(fù)情況,如內(nèi)膜厚度、宮腔形態(tài)等。 3. 抗體轉(zhuǎn)陰:建議復(fù)查抗精子抗體及風(fēng)疹病毒 IgM,若仍陽(yáng)性,需治療轉(zhuǎn)陰后再備孕。 4. 潛在病因:除已查項(xiàng)目,還應(yīng)排查免疫、內(nèi)分泌、生殖道結(jié)構(gòu)等方面的問(wèn)題。 5. 生活調(diào)理:備孕期間要保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充葉酸。 綜合考慮,建議先到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的備孕時(shí)機(jī),以提高受孕成功率和降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-10 21:58
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄胎好發(fā)于21~40歲婦女,初期癥狀和一般妊娠相似,但于停經(jīng)后二三個(gè)月時(shí),開始有反復(fù)的陰道流血,常被誤認(rèn)為是流產(chǎn)出血,表現(xiàn)為時(shí)出時(shí)止或連綿不斷.子宮增大也比正常妊娠迅速,妊娠中毒癥狀嚴(yán)重,到了妊娠四五個(gè)月,還摸不到胎兒,聽不到胎心音,感覺不到胎動(dòng).尿妊娠試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性(高滴度). 葡萄胎是良性孕卵本身的病變,但大約15%的人可以發(fā)生惡變.因此,一旦確診應(yīng)立即手術(shù)清宮,一般在第一次手術(shù)后7天左右,還要進(jìn)行第二次刮宮,術(shù)后每周做尿妊娠試驗(yàn)一次或查血HCG一次,直至呈陰性為止. 以后每月檢查一次,半年后每3個(gè)月一次,一年后每6個(gè)月一次,共隨訪2年,2年內(nèi)不能懷孕.葡萄胎后經(jīng)過(guò)兩年的觀察,在醫(yī)生全面檢查后若一切恢復(fù)正常,才可以停止避孕.患過(guò)葡萄胎后對(duì)再次懷孕的機(jī)會(huì)并無(wú)影響,但再次發(fā)生葡萄胎的可能性仍然存在
2016-01-09 23:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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為了自身的身體,還有小孩的體質(zhì)角度考慮,最好是一年以后再試孕,急的話至少也要半年以后.
2016-01-09 19:48
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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葡萄胎確診后首先是必須做清宮術(shù),如果子宮小于妊娠12周可以一次刮干凈,子宮大于12周的話或是術(shù)中感覺一次難刮凈的一般于一周后再做一次刮宮.如果具有高危因素或者隨訪困難的患者,在清宮術(shù)后給予預(yù)防性的化療,一般選用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放線菌素D單一藥物化療一個(gè)療程.葡萄胎患者術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括HCG的測(cè)定,一般清宮術(shù)后一周一次,知道降低到正常水平,隨后3個(gè)月每周一次,接著3個(gè)月每2周一次,然后每個(gè)月一次持續(xù)至少半年,如果第二年仍未懷孕,可每半年一次,共隨訪2年.除了血HCG檢查外還必須注意有無(wú)異常陰道出血,有無(wú)咳嗽,咯血等癥狀.必要時(shí)復(fù)查B超.葡萄胎術(shù)后必須嚴(yán)格避孕一年.
2016-01-09 17:21
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好葡萄胎清宮后術(shù)后每周一次直至HCG正常連續(xù)3次,以后每月一次持續(xù)至少6個(gè)月,此后每半年一次,共隨訪2年.隨訪期間應(yīng)避孕1~2年,方法首選宜用避孕套及陰道隔膜,也可以口服避孕藥物,但不選用宮內(nèi)節(jié)育器.
2016-01-09 07:25
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