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垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)MR表現(xiàn),用溴隱亭控制可行嗎?

垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)MR增強(qiáng)掃描影像學(xué)表現(xiàn):垂體瘤術(shù)后,冠狀面及矢狀面掃描顯示垂體窩擴(kuò)大,其內(nèi)可見不規(guī)則異常信號腫塊影,大小約35MM×25MM,T1WI呈混雜高等信號,T2W1呈以高信號為主的混雜信號,增強(qiáng)掃描病灶呈中度強(qiáng)化,病灶由鞍內(nèi)向鞍上,鞍旁生長,鞍底下陷,視交叉受壓上抬,垂體柄向左側(cè)偏,右側(cè)海綿竇受累,右側(cè)頸內(nèi)動脈被包繞,余腦質(zhì)未見異常。蝶竇氣化可,蝶竇內(nèi)可見分隔,稍偏向左側(cè)。診斷:垂體瘤術(shù)后改變,考慮腫瘤復(fù)發(fā)并出血。曾經(jīng)治療情況和效果:MR掃描后醫(yī)生說不用手術(shù),說是用溴隱亭控著即可想得到怎樣的幫助:非常擔(dān)心,希望有經(jīng)驗的醫(yī)生幫我看看,分析下,多謝,還有35MM×25MM是否為垂體瘤的大???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    朱延華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的MR表現(xiàn)較為復(fù)雜,包括腫瘤大小、位置、信號特點(diǎn)及對周圍組織的影響等。對于使用溴隱亭控制的方案,需要綜合多方面因素來評估,如腫瘤性質(zhì)、激素水平、患者身體狀況等。 1. 腫瘤性質(zhì):垂體瘤有多種類型,不同類型對藥物的敏感性不同。泌乳素型垂體瘤對溴隱亭通常較為敏感,而其他類型可能效果不佳。 2. 激素水平:檢測患者的相關(guān)激素水平,如泌乳素等,若激素水平過高,單純溴隱亭可能控制不理想。 3. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況也會影響治療方案的選擇。身體較弱可能難以承受其他更激進(jìn)的治療。 4. 腫瘤大小和位置:此次復(fù)發(fā)腫瘤大小為 35MM×25MM,位置特殊,如壓迫重要神經(jīng)血管,僅用溴隱亭可能不夠。 5. 藥物副作用:溴隱亭可能引起頭暈、惡心、嘔吐等副作用,患者能否耐受也需考慮。 總之,對于垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)僅用溴隱亭控制是否可行,需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,密切觀察病情變化。

    2025-03-11 17:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據(jù)您的描述很可能是腫瘤的大小但是如果是腫瘤組織與正常的垂體組織粘連在一起的話那就有可能是既有垂體的成分又有腫瘤的成分您已經(jīng)做過手術(shù)的如果不到萬不得已是不會進(jìn)行第二次開顱手術(shù)的溴隱亭對于控制垂體瘤生長具有很好的作用好好休息專心養(yǎng)病遵從醫(yī)囑感謝您的提問祝您早日康復(fù)健康幸福每一天

    2016-01-09 17:36
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好根據(jù)您的垂體核磁的敘述腫瘤大小確實是35x25目前視交叉輕度受壓您好如果是泌乳素瘤的話確實是應(yīng)該先用溴隱亭控制您的大夫說的沒錯溴隱亭可以使腫瘤縮小可以長期治療也可以用于術(shù)前的準(zhǔn)備治療

    2016-01-09 16:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的垂體核磁的敘述,腫瘤大小確實是35x25,目前視交叉輕度受壓。您好,如果是泌乳素瘤的話,確實是應(yīng)該先用溴隱亭控制,您的大夫說的沒錯,溴隱亭可以使腫瘤縮小,可以長期治療也可以用于術(shù)前的準(zhǔn)備治療。在這同時建議服用人參皂苷RH2,對于控制腫瘤很好的

    2016-01-09 12:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果是腫瘤組織與正常的垂體組織粘連在一起的話,那就有可能是既有垂體的成分又有腫瘤的成分

    2016-01-09 12:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是垂體瘤?   垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»

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  • 張世忠

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  • 李世亭

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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長:微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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