馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后兩周大小便吃力怎么辦
馬尾神經(jīng)鞘瘤(胸12-腰1占位)手術(shù)后已有2個(gè)星期,大小便吃力,要使勁踩能解小便,大便幾乎無(wú)動(dòng)力。
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回答2
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王彩蓮 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后兩周大小便吃力,可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、術(shù)后局部水腫、肌肉功能障礙、心理因素、飲食不合理等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未恢復(fù):手術(shù)可能對(duì)馬尾神經(jīng)造成一定損傷,神經(jīng)功能的恢復(fù)需要時(shí)間??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.術(shù)后局部水腫:手術(shù)部位的水腫可能壓迫神經(jīng),影響大小便功能。一般通過(guò)臥床休息、抬高患肢、使用脫水藥物(如甘露醇)等緩解。 3.肌肉功能障礙:長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致相關(guān)肌肉力量減弱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、腹肌訓(xùn)練等。 4.心理因素:患者因術(shù)后不適可能產(chǎn)生緊張、焦慮情緒,影響大小便。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持放松心態(tài)。 5.飲食不合理:膳食纖維攝入不足可能導(dǎo)致便秘,影響大便排出。要增加蔬菜、水果等富含膳食纖維食物的攝入。 馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)大小便吃力是較常見(jiàn)的情況,患者不必過(guò)于緊張。但需密切關(guān)注癥狀變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),多數(shù)情況下癥狀會(huì)逐漸改善。
2025-03-11 03:17
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后二便功能障礙是繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷,是術(shù)后組織水腫再侵并損馬尾神經(jīng)導(dǎo)致的臨床癥狀。發(fā)病原因是術(shù)后組織無(wú)菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難,而且會(huì)導(dǎo)致永久性的性無(wú)能。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案:中西復(fù)合治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),軟化瘢痕預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性,同時(shí)興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)再生恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)二便,運(yùn)動(dòng)等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-09 12:37
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什么是神經(jīng)鞘瘤? 神經(jīng)鞘瘤又名許旺細(xì)胞瘤,是由周圍神經(jīng)的Schwann鞘(即神經(jīng)鞘)所形成的腫瘤,臨床以堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)伴壓痛為主要表現(xiàn),瘤體生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng)。本病發(fā)生于前庭神經(jīng)或蝸神經(jīng)時(shí)亦被稱為聽(tīng)神經(jīng)瘤?;颊叨酁?0~40歲的中年人,無(wú)明顯性別差異。 查看全文»
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