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結(jié)腸癌術(shù)后一年半，僅依據(jù)腫瘤三項(xiàng)檢測(cè)中的癌胚抗原（4.84）和糖原抗原 19-9（38.27）結(jié)果，不能直接判定是否復(fù)發(fā)。還需綜合患者癥狀、影像學(xué)檢查、病理活檢等多方面因素。 1. 癥狀：觀察有無腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、便血等癥狀。若有，可能提示病情變化。 2. 影像學(xué)檢查：如腹部 CT、磁共振成像（MRI）等，能直觀查看腫瘤是否復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。 3. 病理活檢：對(duì)可疑病灶進(jìn)行穿刺或切除活檢，是確診復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)。 4. 既往治療情況：包括手術(shù)是否徹底、術(shù)后放化療的效果等。 5. 患者個(gè)體差異：患者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響腫瘤的復(fù)發(fā)情況。 總之，對(duì)于結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)查評(píng)估，腫瘤標(biāo)志物只是參考之一，需綜合多種檢查和因素來判斷是否復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，如有異常及時(shí)治療。

向您的這種情況在我們醫(yī)院不在少數(shù)大多數(shù)患者經(jīng)檢查均能發(fā)現(xiàn)問題有的是轉(zhuǎn)移有的是復(fù)發(fā).通常來說腫瘤標(biāo)記物能夠動(dòng)態(tài)的反映腫瘤的情況通常較影像學(xué)上提前一至兩月反映.而目前看CEA不完全是結(jié)腸癌的唯一的特異性的指標(biāo)很多患者在CEA正常的情況下而CA19-9高于正常.建議您仍然不能輕視其變化可以1過一月后再次復(fù)查動(dòng)態(tài)的觀察其變化如果呈上升趨勢(shì)一定要全面復(fù)查.2如家庭條件可以建議您行全身PET-CT檢查.明確是否有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移.

你好這還有必要復(fù)查的單純從這一次的檢查并不能判斷.