右手大拇指患惡性周圍神經(jīng)鞘瘤切除后如何后續(xù)治療
右手大母指指甲破裂，出現(xiàn)膿后到醫(yī)院，做拔甲手術(shù)，發(fā)現(xiàn)指甲破裂處，上表面有一個魚肉樣，病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：右手大母指指甲破裂，出現(xiàn)膿后到醫(yī)院，做拔甲手術(shù)，發(fā)現(xiàn)指甲破裂處，上表面有一個魚肉樣，灰紅色軟組織一塊，1*0.6*0.5切面灰白，后經(jīng)病理會診，為梭形細(xì)胞肉瘤，結(jié)合免疫組化，符合惡性周圍神經(jīng)鞘瘤。免疫組化S100(++)CD68(灶+）Vimentin(+)SMA(-)CD34(-)MBP(-)desmin(-)，請問現(xiàn)在做了整個大母指切除術(shù)后還需怎樣治療？檢查身體現(xiàn)在沒有什么異像需要做化療嗎
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回答5
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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右手大拇指患惡性周圍神經(jīng)鞘瘤，行大拇指切除術(shù)后，后續(xù)治療需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況等多方面因素，包括放化療、定期復(fù)查、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理及生活管理等。 1. 放化療：通過使用化學(xué)藥物（如順鉑、紫杉醇、多柔比星）和放射線來殺滅可能殘留的腫瘤細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2. 定期復(fù)查：包括影像學(xué)檢查（如磁共振成像、CT 等）、腫瘤標(biāo)志物檢測，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 3. 免疫治療：如使用免疫檢查點抑制劑（帕博利珠單抗、納武利尤單抗等），增強機體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 4. 中醫(yī)調(diào)理：有助于改善患者體質(zhì)，提高免疫力，減輕放化療副作用。 5. 生活管理：保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運動，避免勞累和感染。 總之，惡性周圍神經(jīng)鞘瘤術(shù)后的后續(xù)治療需要多方面協(xié)同，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療方案，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-11 03:14
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回答4
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谷玉倉 住院醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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你好，甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染，是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起。在手指，多由于刺傷，撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起。如果已經(jīng)化膿了，最好切開引流，膿液排凈這樣才會痊愈;如果沒有化膿，可以外用魚石脂軟膏或百多邦軟膏，口服抗生素，平時注意局部的衛(wèi)生，通過以上療法不行的話，就要采取拔甲術(shù)。醫(yī)生詢問：
2016-01-09 21:10
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！你還是做個血象和微量元素檢查分析是否有貧血，和微量元素異常
2016-01-09 18:31
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的咨詢考慮甲溝炎的原因，可考慮吃些抗菌消炎藥物，外抹百多邦
2016-01-09 12:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，惡性周圍神經(jīng)鞘瘤治療很棘手，目前只有手術(shù)或手術(shù)加放療有防止復(fù)發(fā)的的可能。臨床上復(fù)發(fā)病例再手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險比初次手術(shù)的風(fēng)險要高。至于轉(zhuǎn)移，目前沒有什么好的預(yù)防辦法，建議還是要化療或放療的。醫(yī)生詢問：
2016-01-09 07:00
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