左腎積水未明原因,還需何檢查及治療?
左腹部疼痛,第一次在縣醫(yī)院檢查做彩超說是有腎結(jié)石,后在省醫(yī)院復查并未發(fā)現(xiàn)結(jié)石,診斷結(jié)果是:左腎積水3.4cm,輸尿管上端擴,不排除左側(cè)輸尿管上端狹窄,查靜脈腎盂造影印象:左腎積水原因待定,請結(jié)合臨床必要時進一步檢查。1.還需要什么檢查2.用不用手術(shù)治療?
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回答4
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吳芃 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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左腎積水原因待定,可能需要進一步做輸尿管鏡檢查、CT 檢查、逆行腎盂造影、利尿腎圖、磁共振水成像等檢查來明確病因。治療方案需根據(jù)具體病因和病情嚴重程度決定,可能包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.輸尿管鏡檢查:可直接觀察輸尿管內(nèi)部情況,明確是否存在狹窄、結(jié)石、腫瘤等病變。 2.CT 檢查:能更清晰地顯示腎臟、輸尿管的結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)微小病變。 3.逆行腎盂造影:對于某些難以確診的情況,可提供更詳細的輸尿管和腎盂形態(tài)信息。 4.利尿腎圖:評估腎臟的功能和排泄情況,有助于判斷梗阻的程度。 5.磁共振水成像:對軟組織的分辨力高,能較好地顯示泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。 總之,左腎積水需要綜合多種檢查手段來明確病因,然后制定個體化的治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生的檢查和治療建議,以促進病情的恢復。
2025-03-11 04:58
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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關(guān)于先天性輸尿管狹窄,沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能,一般不會有生命危險也不會影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面,可以激光碎石、手術(shù)取石,輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。
2016-01-09 23:01
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應行回腸代輸尿管術(shù).
2016-01-09 05:42
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,腎盂積水是指尿液在腎內(nèi)淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時,稱為腎積水。當腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時尿量時稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結(jié)石等,長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等。對于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康。
2016-01-09 05:09
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