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感冒后心區(qū)不適伴頭暈,擔(dān)心心肌炎,如何判斷和應(yīng)對?

癥狀:我在10月10號扁桃體發(fā)炎伴有較嚴(yán)重的拉肚子,晚上睡覺的時候突然感覺有心悸、心慌的感覺,以后幾天都有此感覺但不經(jīng)常出現(xiàn)(一天幾次)10月17日做了一次心電圖完全正常,后來由心悸轉(zhuǎn)變成了陰痛,發(fā)生無規(guī)律且有時輕有時重點(diǎn),醫(yī)生懷疑我由于有拉肚子得了心肌炎,在10月2025號大概半月后我做了2次心電圖,和1次心肌酶的血檢(吃過飯),結(jié)果都一切正常,當(dāng)時說心臟問題可以排除,認(rèn)為我是由于工作壓力大引起的神經(jīng)的痛,給我開了復(fù)方蟲草口服液,直到最近,我還是陸續(xù)無規(guī)律的出現(xiàn)心區(qū)一陣一陣疼痛、胸悶、氣短(躺著),在緊張或興奮時尤甚,心區(qū)感覺心臟搏動很重,比較難受,我以前從來沒有過這樣的經(jīng)歷,且這段時間工作也沒有什么壓力,我以前壓力大時也不會這樣。在11月6日這一個星期里,我又感覺感冒,喉嚨痛鼻塞。由于我還有一個右股骨頭處疼痛的老毛?。?,5年了)醫(yī)生已可以排除了是股骨頭壞死、強(qiáng)直脊椎炎,剩下的就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有排除,怕是風(fēng)濕心病,所以在11月12日又空腹做了心肌酶和風(fēng)濕三項(xiàng)(抗O,C反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子)其中抗O162(參考植10-100)C反應(yīng)蛋白2.3正常,類風(fēng)濕因子20(參考0-21)心肌酶正常。(11月6日咨詢醫(yī)生說不能完全排除心肌炎,因?yàn)橛械倪^了最佳檢測時機(jī)時不能容易看出,當(dāng)時把我嚇了一跳,那天我又正好又感冒了,所以這一星期感覺癥狀重好多)11月14日給專家看,醫(yī)生說可以排除風(fēng)濕心病,心肌炎排除,理由是10月17日離發(fā)癥1星期做了一次心電圖正常,如果是心肌炎不可能在短時間內(nèi)心電圖可以完全恢復(fù)正常的,且心肌酶不高。問題:我這個問題已經(jīng)提2次了,不是不詳細(xì)醫(yī)院的醫(yī)生,而是書上說心肌炎有的單看檢查結(jié)果是看不出的,因?yàn)榭赡苠e過了最佳觀測時機(jī),如果是心肌炎而不治療會轉(zhuǎn)為慢性就治不好了,嚴(yán)重會猝死。所以我很害怕,雖然醫(yī)院專家和有問必答的專家們都幫我寬心,我也想寬心,但每當(dāng)我心區(qū)又有不適時又會擔(dān)心(近段時間心悸癥狀幾乎消失,主要是隱痛),而且近一段時間我老是頭暈,吃飯時和吃飯后更為明顯。1、我想問醫(yī)生是由于感冒引起的(這段時間感冒癥狀一直沒好,吃什么藥都沒什么用,但也不嚴(yán)重)還是由于吃藥引起的好是由于心肌缺血引起的?如是缺血引起的,做心電圖能不能反映出心肌缺血這一癥狀??還有,老是從睡的姿勢直立起來,動作不快都會就感覺心跳加速(從60多到90多)但頭不暈,這正常嗎,是心肌問題嗎?2、我在10月10日到11月6日期間的心區(qū)不適不是心肌炎,但在11月6日以后我又感冒后(不算重)喉嚨痛后,卻引發(fā)心肌炎,引起心臟不適,但由于專家說以前了不是心肌炎而不去重視?也就是說,在目前確診沒病后,我如果在最近又感冒了,發(fā)現(xiàn)心區(qū)仍然不適要不要重視,怎么重視?請專家理解我的心情,我才23歲,真的不想背這么重的心理負(fù)擔(dān),更不想有病得不到準(zhǔn)確的判斷和治療。請專家?guī)臀医獯鹕鲜?個問題,我真的感激不盡!

  • 回答5

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    葉國強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    感冒后出現(xiàn)心區(qū)不適、頭暈,擔(dān)心心肌炎??赡芘c感冒本身、藥物副作用、心肌缺血、心理因素、體位變化等有關(guān)。 1. 感冒本身:感冒可能導(dǎo)致身體不適,包括心區(qū)癥狀和頭暈。病毒感染可能影響心肌功能。 2. 藥物副作用:某些感冒藥可能引起頭暈等不良反應(yīng)。 3. 心肌缺血:心電圖在部分心肌缺血時可能不明顯,但結(jié)合癥狀和其他檢查有助于判斷。 4. 心理因素:過度擔(dān)心和焦慮可能加重身體的不適感。 5. 體位變化:從臥位迅速起身,心跳加快是正常生理反應(yīng),但過于明顯可能提示心血管調(diào)節(jié)功能異常。 綜合來看,需要綜合各種因素進(jìn)行判斷。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查如動態(tài)心電圖、心臟彩超等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-03-12 02:25
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不知現(xiàn)在孩子什么情況如果沒有什么癥狀了回家養(yǎng)就可以了注意預(yù)防感冒

    2016-01-10 03:54
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:這個就是定期的檢查和必要的復(fù)查就可以了.按醫(yī)生說的做就可以了.

    2016-01-10 00:12
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    感冒時有細(xì)菌感染,細(xì)菌和病毒混合感染時,可能起協(xié)同致病作用。就會導(dǎo)致心肌炎。心肌炎患者應(yīng)有一個良好的心理狀態(tài)。在日常生活中進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)護(hù)。(1)應(yīng)對心肌炎和心肌病有一個正確的認(rèn)識,如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發(fā)病機(jī)制、危害及目前的診療手段,另外還包括如何預(yù)防心肌炎和心肌病等。(2)生活應(yīng)有規(guī)律性,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度,事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。(3)認(rèn)識自我,量力而行,積極參加適合自己的文化娛樂活動,如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂等。(4)加強(qiáng)體育鍛煉,如氣功、散步、慢跑、打太極拳等,可根據(jù)自身病情、體質(zhì)等情況選擇

    2016-01-09 13:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,感冒時間長了不一定都得心肌炎,心肌炎的發(fā)生率相對少一些,往往發(fā)生在感冒后沒有好好休息,反而使身體勞累的人,這時抵抗力很低,病毒容易侵犯心肌,導(dǎo)致病毒性心肌炎。心肌炎的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)可以恢復(fù),但少部分患者可以遺留不同的后遺癥,如心律失常等,也是比較常見的,也有很少部分患者會危及生命,治療上主要是抗病毒,營養(yǎng)心肌治療,休息非常重要,甚至比治療還重要,即使度過急性后也要避免過體力活動,至少2年。此后也要盡量不要讓自己過于勞累,以免誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。希望對你有幫助~

    2016-01-09 11:57
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