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毛滴蟲感染用藥后癥狀未改善，可能與多種因素有關(guān)，如用藥不規(guī)范、未注意個人衛(wèi)生、合并其他感染、藥物不敏感、病情較嚴(yán)重等。 1. 用藥不規(guī)范：未按照醫(yī)囑的用藥時間、劑量和療程使用藥物，可能導(dǎo)致治療不徹底。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 2. 未注意個人衛(wèi)生：治療期間未保持外陰清潔，內(nèi)褲未勤換洗、消毒，可能影響治療效果。要勤換內(nèi)褲，用開水燙洗并在陽光下暴曬。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌、霉菌等感染，單一治療毛滴蟲可能效果不佳。需進(jìn)一步檢查明確。 4. 藥物不敏感：對所用的替硝唑和甲硝唑不敏感，需考慮更換藥物，如奧硝唑等。 5. 病情較嚴(yán)重：毛滴蟲感染程度較重，一次治療難以完全康復(fù)。 總之，鑒于目前仍有不適癥狀，建議盡快復(fù)查白帶，明確原因，調(diào)整治療方案。同時要注意個人衛(wèi)生，增強自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。

你好：陰道很庠又很痛現(xiàn)在又來月經(jīng)無法局部用藥，可全身用藥。陰道毛滴蟲可口服甲硝唑進(jìn)行治療，月經(jīng)結(jié)束兩三天后再局部用藥處理。

你好!滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方，因為，在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中，常可以找到同種類型的滴蟲。滴蟲不僅寄生于陰道內(nèi)，亦可寄生于泌尿道下部（尿道及尿道旁腺）及子宮頸管內(nèi)，即是滴蟲帶菌者在臨床上也可不出現(xiàn)任何癥狀。寄生在陰道內(nèi)的滴蟲能消耗陰道內(nèi)的糖原，改變陰道的酸鹼度，破壞防御機制，容易繼發(fā)感染。因此，此種帶菌者常于月經(jīng)后（或妊娠期、產(chǎn)后及流產(chǎn)后）陰道環(huán)境改變，適于滴蟲生長繁殖而發(fā)生滴蟲性陰道炎者甚為少見。其原因可能由于滴蟲是以糖原為食物的，青春期前與絕經(jīng)后的婦女，因卵巢功能差，雌激素水平低，陰道粘膜上皮內(nèi)缺乏糖原，故不適于滴蟲的生長繁殖，因而，患滴蟲性陰道炎者較少。一、局部用藥增強陰道防御能力，采用肥皂棉球擦洗陰道后，可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細(xì)菌感染者，可用1：2000新潔爾液沖洗?？蛇x用下列任何一種：滴維凈片，每日1片置陰道穹窿，10日為一療程?？ò蜕槠?.2-0.4克置入陰道后穹窿，每日1次，7-10日為一療程。曲古霉素，每日塞入陰道內(nèi)10萬單位，10日為一療程。阿沙霉素，每日置入陰道內(nèi)1片，7-10日為一療程。局部用藥前，宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。二、中藥治療以清熱,燥濕，殺蟲為主，常用苦參30g，黃柏15g，茯苓30g，白蘚皮30g，水煎后洗外陰及沖洗陰道，再以蛇床子，苦參各9g制成栓劑置陰道內(nèi)，每日一次，10次為一療程。三、全身治療口服甲硝唑（滅滴靈），500mg，每日2次，連用7天；或2.0單劑量服用。性伴同時治療非常重要，亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著，但現(xiàn)在已從無效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲株。由于甲硝唑具有戒酒硫作用，故在治療期間及治療結(jié)束后24小時內(nèi)禁止飲酒。由于甲硝唑?qū)X動物有致癌作用。對細(xì)菌也有致突變效應(yīng)。慎重起見，在妊娠頭3個月內(nèi)不應(yīng)使用，可在妊娠3個月以后，一次口服甲硝唑2.0治療。治療中注意事項：治療后滴蟲檢查轉(zhuǎn)陰性時，應(yīng)于月經(jīng)凈后復(fù)查，并繼續(xù)在月經(jīng)后用藥兩個療程，以鞏固療效。凡經(jīng)連續(xù)三個月復(fù)查均為陰性者為治愈。此外，應(yīng)強調(diào)患者及配偶共同服藥，方可徹底治愈防止復(fù)發(fā)。滴蟲性陰道炎潛伏期通常為4-7天。婦女感染常表現(xiàn)為持續(xù)性陰道炎，起病可急可緩。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)陰道分泌物增多，呈泡沫狀，味惡嗅，黃綠色。排尿困難，外陰瘙癢。急性期持續(xù)1周或數(shù)月，病情輕重常有波動，性交疼痛，月經(jīng)期后癥狀加重。隨后白帶減少，癥狀減輕，亦可完全消失，但患者成為帶蟲者。女性患者在首次診斷本病時，50%無癥狀。陰道毛滴蟲若在尿道或膀胱寄生，則可引起毛滴蟲性尿道、膀胱炎。陰道毛滴蟲能吞噬精子，可致不孕。有人報道，陰道毛滴蟲還能引起細(xì)胞發(fā)育異常及細(xì)胞核異常，因此，癌癥的發(fā)生率顯著高于無滴蟲婦女。檢查發(fā)現(xiàn)從陰道穹窿及子宮頸輕度充血到廣泛糜爛、瘀點及肛周糜爛、顆粒狀易碎及潮紅的子宮內(nèi)膜（草莓狀子宮頸）。

你好，根據(jù)您的描述，考慮是陰道炎建議，你可以試試甲硝唑試試。希望回答對你有幫助。

滴蟲性陰道炎