疑似結核性腹膜炎未確診,腹水腹脹怎處理
一個月前發(fā)現(xiàn)肚中有水身上盜汗做了檢查腸子是粘連性的肚內有脹氣盆腔腹水是黃色的有時感覺皮膚有點癢以前沒有其它病在山西大醫(yī)院這兒半個月了還是疑似結合性腹膜炎沒有確診一個星期前抽了一次水后來吃的抗結合藥這兩天做了彩超水沒多也沒少現(xiàn)在肚子自然大感覺脹求專家給點建議不做腹腔鏡是不是在哪兒也檢查不出來
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回答3
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張作青 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
腹部外科
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疑似結核性腹膜炎但未確診,出現(xiàn)腹水、腹脹等癥狀,可能與結核菌感染、炎癥反應、免疫功能異常、腸道粘連以及其他潛在疾病有關。 1.結核菌感染:結核菌侵襲腹膜,引發(fā)炎癥和滲出,導致腹水產生。需要通過結核菌培養(yǎng)、涂片等檢查明確。 2.炎癥反應:腹腔內的炎癥刺激腹膜,使血管通透性增加,液體滲出形成腹水??赏ㄟ^血常規(guī)、C 反應蛋白等檢查評估炎癥程度。 3.免疫功能異常:自身免疫失衡可能參與疾病過程,影響腹腔內液體的代謝。免疫相關檢查有助于判斷。 4.腸道粘連:腸子粘連影響腸道蠕動和腹腔內液體的循環(huán),加重腹脹。腹部影像學檢查可輔助診斷。 5.其他潛在疾?。喝缒[瘤、自身免疫性疾病等,也可能有類似表現(xiàn),需進一步排查。 對于這種情況,需要綜合多種檢查手段,包括但不限于腹水化驗、影像學檢查、免疫學檢查等,以明確診斷。同時,在等待確診期間,應注意休息,保持營養(yǎng)均衡,避免勞累和感染。
2025-03-10 14:07
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因并徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液或促使?jié)B出液盡快吸收、局限總的來說急性腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種(一)非手術治療方法①體位:在無休克時病人應取半臥位經?;顒觾上轮膿Q受壓部位以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食以減少胃腸道內容物繼續(xù)漏出③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹改善胃腸壁血運是腹膜炎病人不可少的治療④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸鹼失調⑤補充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結果加以調整給藥途徑以靜脈滴注較好⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經明確治療方法已經決定的病人為減輕病人痛苦適當?shù)貞面?zhèn)靜止痛劑是必要的(二)手術治療①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的②清理腹腔:在消除病因后應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等③引流:以便殘存的炎癥得到控制局限和消失回
2016-01-10 05:07
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因并徹底清洗吸盡腹腔內存在之膿液和滲出液或促使?jié)B出液盡快吸收、局限總的來說急性腹膜炎的治療可分為非手術治療和手術治療兩種(一)非手術治療方法①體位:在無休克時病人應取半臥位經?;顒觾上轮膿Q受壓部位以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食以減少胃腸道內容物繼續(xù)漏出③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹改善胃腸壁血運是腹膜炎病人不可少的治療④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸鹼失調⑤補充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結果加以調整給藥途徑以靜脈滴注較好⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經明確治療方法已經決定的病人為減輕病人痛苦適當?shù)貞面?zhèn)靜止痛劑是必要的(二)手術治療①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的②清理腹腔:在消除病因后應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等③引流:以便殘存的炎癥得到控制局限和消失回。
2016-01-09 19:46
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