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外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷、硬膜下血腫及骨折，處于吸收期仍有頭暈，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括出血吸收情況、癥狀嚴(yán)重程度、腦損傷恢復(fù)狀況、患者身體條件以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.出血吸收情況：若出血已大部分吸收，且未對(duì)周圍組織造成嚴(yán)重壓迫，可能無(wú)需手術(shù)。但如果仍有較多積血未吸收，影響腦功能，手術(shù)可能是必要的。 2.癥狀嚴(yán)重程度：頭暈癥狀輕微，不影響日常生活和工作，可先觀察。若頭暈嚴(yán)重，伴有頭痛、惡心、嘔吐等，可能提示病情較重，需要考慮手術(shù)。 3.腦損傷恢復(fù)狀況：腦挫裂傷恢復(fù)良好，神經(jīng)功能未受明顯影響，手術(shù)可能性小。反之，若腦功能恢復(fù)不佳，手術(shù)可能有助于改善。 4.患者身體條件：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，為手術(shù)創(chuàng)造了條件。若身體虛弱，存在其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，可能更傾向保守治療。 5.有無(wú)并發(fā)癥：若出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥，手術(shù)的必要性會(huì)提高。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。建議患者及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，以便做出明智的決策。

根據(jù)你說(shuō)的情況，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，可引起頭痛，頭暈，惡心，和嘔吐，嚴(yán)重者可有昏迷。因你還有腦挫裂傷，硬膜下血腫，出血量少，可保守治療，自行吸收，但會(huì)有頭痛，頭暈癥狀，一般恢復(fù)期在半年左右，要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物，以免留后遺癥。

根據(jù)你說(shuō)的情況，考慮為腦外傷后遺癥或恢復(fù)時(shí)間短引起，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般受傷部位都有腦挫裂傷，會(huì)引起頭痛，頭暈等癥狀?；謴?fù)期一般在半年到一年時(shí)間，可口服營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，以緩解癥狀。

蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，此外，臨床還可見因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，腦室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔病例，稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。早期進(jìn)行病因治療，如手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤和畸形血管切除等，且術(shù)中將血塊清除，可減少血管痙攣的發(fā)生及其嚴(yán)重程度。

病例分析:當(dāng)時(shí)具體的治療情況如何？意見建議:一般來(lái)說(shuō)，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，1-3個(gè)月均有可能。必要時(shí)可以復(fù)查CT排除繼發(fā)性的一些腦損害。