胃鏡檢查食管有潰瘍和增生,活檢結(jié)果能排除食管癌嗎?
醫(yī)生你好!我做胃鏡檢查,結(jié)果為:食管下段前粘膜可見(jiàn)一縱形潰瘍,無(wú)苔,左側(cè)粘膜小結(jié)節(jié)狀隆起增生。醫(yī)生取四個(gè)組織做活檢。結(jié)果:肉眼所見(jiàn)粟米大組織4粒。診斷為食管粘膜慢性炎癥伴糜爛,粘膜鱗狀上皮增生伴粘膜下炎性纖維肉增生及間質(zhì)水腫,小血管擴(kuò)張,符合潰瘍改變。這是食管癌嗎?
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回答2
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蔡邦 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管下段有潰瘍和增生,活檢結(jié)果顯示為食管粘膜慢性炎癥伴糜爛等改變。一般來(lái)說(shuō),此結(jié)果不支持食管癌的診斷,但仍需綜合多種因素判斷,如癥狀、后續(xù)檢查、治療效果等。 1. 疾病原理:食管潰瘍和增生多由炎癥、胃酸反流、不良飲食習(xí)慣等引起。炎癥導(dǎo)致局部組織損傷,進(jìn)而出現(xiàn)潰瘍和增生。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有吞咽困難、胸骨后疼痛、燒心等。 3. 診斷方法:除了胃鏡和活檢,還可能需要食管造影、腫瘤標(biāo)志物檢查等進(jìn)一步明確。 4. 治療措施:使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮等。同時(shí),要調(diào)整飲食,避免辛辣、刺激性食物。 5. 復(fù)查隨訪:治療后需定期復(fù)查胃鏡,觀察病變恢復(fù)情況。 綜上所述,目前的活檢結(jié)果傾向于良性病變,但仍要密切關(guān)注癥狀變化,遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。
2025-03-10 15:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況考慮是食管潰瘍病變,不屬于癌變哦。建議清淡飲食,避食辛辣食物,避免過(guò)燙食物,忌煙酒,定期復(fù)查,可服用阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、復(fù)方鋁酸鉍顆粒治療,祝早日康復(fù)。
2016-01-10 13:01
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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