多種檢查正常但 PPD 試驗強陽性且淋巴病理異常怎么辦
經(jīng)檢查，血常規(guī)正常；免疫系統(tǒng)正常；腹部CT（淋巴結(jié)稍大）、磁共振檢查正常；胸部CT正常，骨髓穿刺正常；PPD試驗強陽性；EB病毒定量陰性；淋巴病理分析少量淋巴組織呈壞死性淋巴結(jié)炎。
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回答2
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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患者進行了多項檢查，如血常規(guī)、免疫系統(tǒng)、腹部及胸部 CT、骨髓穿刺等，結(jié)果大多正常，但 PPD 試驗強陽性，淋巴病理分析為少量淋巴組織呈壞死性淋巴結(jié)炎。這需要綜合考慮多種因素，包括感染、免疫反應(yīng)、疾病進展等。 1. 感染因素：PPD 試驗強陽性提示可能存在結(jié)核菌感染，但也可能是既往感染。需要進一步檢查，如結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)等。 2. 免疫反應(yīng)：壞死性淋巴結(jié)炎可能是自身免疫性疾病的表現(xiàn)之一。要排查自身免疫性疾病相關(guān)指標，如抗核抗體等。 3. 疾病進展：雖然目前部分檢查正常，但仍需密切觀察病情變化，定期復(fù)查相關(guān)指標，以監(jiān)測是否有新的異常。 4. 治療方案：一般先采取保守治療，如使用非甾體類抗炎藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）緩解癥狀。如果病情加重，可能會使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 5. 生活注意：患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。 總之，對于這種情況，需要綜合分析各項檢查結(jié)果，制定個性化的治療和隨訪方案，以確保患者的健康。
2025-03-11 13:08
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，從你的情況來看可能要考慮有結(jié)核的因素，建議先抗結(jié)核治療一個月后復(fù)查。
2016-01-09 20:45
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