腦動(dòng)脈瘤術(shù)后殘留該如何抉擇治療方案
你好,腦動(dòng)脈瘤做了一次開顱手術(shù),術(shù)后昏迷十多天,一個(gè)月后的今天做了造影復(fù)查結(jié)果是右側(cè)大腦前動(dòng)脈A1缺如,左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)兩側(cè)大腦前動(dòng)脈,左前交通可見鈦夾夾閉后改變?nèi)杂袆?dòng)脈瘤殘留,大小約3.0mm*3.1mm,瘤頸窄,兩側(cè)大腦前動(dòng)脈A2段局限狹窄,余顱內(nèi)血管未見異常表現(xiàn)。今天醫(yī)生說了如果要做第二次手術(shù)要外請(qǐng)專家過來,本院技術(shù)還達(dá)不到二次手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),目前費(fèi)用已經(jīng)花了八萬多了,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來講術(shù)后殘留無疑是雪上加霜,在此想請(qǐng)問下各位專家目前這種狀況該如何選擇是好?在此懇請(qǐng)各位專家提出您寶貴的意見,謝謝了!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李衛(wèi) 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后殘留的處理較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、經(jīng)濟(jì)情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)康復(fù)等因素。 1.病情:評(píng)估動(dòng)脈瘤殘留的位置、大小和形態(tài),判斷其再次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。 2.身體狀況:考量患者經(jīng)過一次手術(shù)后的身體恢復(fù)情況,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定是否能耐受二次手術(shù)。 3.經(jīng)濟(jì)情況:家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是重要因素,需權(quán)衡繼續(xù)治療的費(fèi)用和可能帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):二次手術(shù)難度通常較大,存在更多的不確定性和風(fēng)險(xiǎn),如神經(jīng)損傷、腦血管痙攣等。 5.后續(xù)康復(fù):即使不進(jìn)行二次手術(shù),也需關(guān)注后續(xù)的康復(fù)治療,以改善患者的生活質(zhì)量。 綜合以上各方面因素,患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。
2025-03-10 19:54
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,現(xiàn)在已經(jīng)是這種情況了,您可以采用中藥+儀器相結(jié)合治療,能清楚術(shù)后殘留的癌細(xì)胞,控制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高患者自身免疫力,使患者能正常生活,達(dá)到帶瘤生存,費(fèi)用比西醫(yī)的低,根據(jù)患者的病情,制定治療的方案。
2016-01-10 15:21
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈瘤是不建議患者做手術(shù)治療的,因?yàn)榘l(fā)病部位在腦部,手術(shù)很容易傷害患者的腦神經(jīng),造成壓迫和轉(zhuǎn)移,對(duì)身體的傷害極其大,建議采取對(duì)癥的中醫(yī)治療,中醫(yī)儀器的治療,可以從根本上控制的。
2016-01-10 11:49
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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