姑父車禍致腿傷后股骨頭壞死如何治療
姑父晚上出去打麻將時在路上出車禍了，從小腿到大腿上都給刮傷了，骨頭都露出來了，這兩天又受了點涼，病情惡化，撞到的地方都十分疼痛，查了查，才知道是股骨頭壞死，股骨頭壞死應怎么治療才好啊。股骨頭壞死應怎么治療才好??？
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回答5
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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股骨頭壞死是一種由于多種原因導致股骨頭血供受損，進而引起骨細胞死亡和股骨頭結構改變的疾病。治療方法包括保守治療和手術治療等。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術治療包括保髖手術和髖關節(jié)置換術等。 1.藥物治療：可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物，抑制破骨細胞活性，減緩骨破壞。還可用前列地爾等擴血管藥物，改善股骨頭血供。此外，活血化瘀的中藥如通絡生骨膠囊也有一定幫助。但用藥均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括體外沖擊波治療、高頻磁場治療等，能促進骨修復和血管再生。 3.減負治療：通過拄拐或使用輪椅，減少髖關節(jié)負重，避免病情加重。 4.保髖手術：如髓芯減壓術、帶血管蒂骨瓣移植術等，適用于早期股骨頭壞死。 5.髖關節(jié)置換術：當股骨頭壞死嚴重，影響生活質量時，可考慮進行髖關節(jié)置換。 股骨頭壞死的治療需要根據(jù)病情的嚴重程度、患者的身體狀況等因素綜合考慮，選擇合適的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-10 22:14
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，根據(jù)你說的情況應該是外傷引起的股骨頭壞死，像你姑父這個年紀可以考慮行手術治療了。手術治療以股骨頭置換術為主，保守治療對于治療股骨頭壞死效果不好。
2016-01-10 09:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好一般外傷后不會立即出現(xiàn)股骨頭壞死，大部分是骨折后微循環(huán)障礙，造成慢性損傷；如果是以前有股骨頭壞死的除外；股骨頭壞死是骨頭局部微循環(huán)缺血，骨質慢性壞死過程，呈不可逆改變。藥物不能從根本上改變疾病。只能控制發(fā)展速度。對于一些嚴重影響下肢功能運動，瀕臨塌陷的考慮做股骨頭置換術。
2016-01-10 00:48
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，股骨頭壞死根據(jù)壞死程度不同，治療方式也不同。早中期患者及早用藥治療，是很有希望治愈的，比如口服通絡、活血的藥物，像通絡生骨膠囊之類的。晚期的患者根據(jù)壞死情況一般會建議手術治療。但是股骨頭置換術弊端較多，目前國內使用最長時間的人工股骨頭只有10年，所以還是建議您盡量先口服通絡活血的藥物，延緩手術時間。另外，平日里注意保護股骨頭，避免負重，避免服用激素類藥物。
2016-01-09 22:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，股骨頭壞死早期癥狀不明顯，疼痛往往是最先出現(xiàn)的自覺癥狀，目前治療中晚期的股骨頭壞死，最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對于40多歲或50多歲的患者，如果手術指征適合，多采取這一辦法。
2016-01-09 22:41
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