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28 歲男性右側(cè)睪丸異常增大未確診，求幫助

2025-03-10 11:32 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

男，28歲，右側(cè)睪丸體積增大，形態(tài)失常，大小約70*37*49mm，內(nèi)部回聲分布不均勻，回聲強弱不等，CDFI:團塊內(nèi)可見豐富血流信息，RI1.000。左側(cè)睪丸大小約47*19*28mm，附睪頭9.9*7.7mm，睪丸，附睪切面形態(tài)大小正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲細小均勻，未見明顯異常聲像。超聲提示:右側(cè)睪丸炎，腫瘤待診。我一直有右側(cè)癮睪癥，直立它會掉陰囊里，平躺就滑到腹溝，左側(cè)大，右側(cè)小，三年前被撞擊過，把睪丸撞移位了，從此就變成右側(cè)大，左側(cè)小，由于大的移過來也會滑進腹溝，早上起床會痛！也沒查覺右側(cè)漸漸變大，大到現(xiàn)在滑不進腹溝，表皮呈紅色，直到前兩天超常的痛才去醫(yī)院檢查，兩家省醫(yī)也沒確診！特此求救！不勝感激！

回答2
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耿立果主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

男科

28 歲男性右側(cè)睪丸出現(xiàn)體積增大、形態(tài)失常、回聲不均、血流豐富等情況，且有隱睪癥史和外傷史，目前兩家省醫(yī)未確診。可能的原因包括炎癥、腫瘤、外傷后遺癥、精索靜脈曲張、鞘膜積液等。 1. 炎癥：細菌、病毒等病原體感染可引起睪丸炎，導(dǎo)致睪丸腫大、疼痛。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤：睪丸腫瘤可表現(xiàn)為睪丸增大、質(zhì)地改變。需進一步檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等，確診后可能需手術(shù)及放化療。 3. 外傷后遺癥：之前的外傷可能導(dǎo)致局部組織損傷和修復(fù)異常。一般以對癥治療為主，如止痛、消腫。 4. 精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可使睪丸淤血腫大。輕度可保守治療，嚴(yán)重時需手術(shù)。 5. 鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚，可使睪丸增大。治療方法有穿刺抽液、手術(shù)等。總之，對于右側(cè)睪丸的異常情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，然后制定針對性的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進一步診治。
2025-03-10 15:09

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，這個一般是需要手術(shù)進行治療，保守沒有很好的治療方法的
2016-01-10 10:34

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