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車禍致腦損傷及腦干損傷患者的康復(fù)情況如何

我爸爸今年因車禍造成嚴(yán)重的腦損傷及腦干損傷(住院CT后得知)。當(dāng)時(shí)深度昏迷,住院后所有生命體征正常,左手偶爾無意識(shí)的動(dòng),氣管切開,剛開始幾天有低燒,5-10天未見發(fā)燒,一個(gè)半月睜眼,但無其他意識(shí),肌肉松馳。目前已有二個(gè)半月了,已醒。有時(shí)看到我們會(huì)笑,偶爾也能聽話,有時(shí)能說單個(gè)字母,能聽懂我們的話,精力好能二人摻著他最遠(yuǎn)時(shí)能走50米的路,可以吃少量打碎的飯。20天時(shí)氣管未撥開始做高壓氧,已做了四十次。做過十次針灸,輸白蛋白、神經(jīng)類的藥物;

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    蘇正 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦外科

    車禍導(dǎo)致的腦損傷及腦干損傷是嚴(yán)重的創(chuàng)傷,患者的康復(fù)受多種因素影響,包括損傷程度、治療措施、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異以及并發(fā)癥等。 1.損傷程度:腦損傷和腦干損傷的嚴(yán)重程度直接決定了康復(fù)的難度和預(yù)后。嚴(yán)重的損傷可能導(dǎo)致長期的意識(shí)障礙和功能喪失。 2.治療措施:早期的積極治療,如氣管切開維持呼吸、輸注白蛋白和神經(jīng)類藥物、高壓氧治療、針灸等,有助于減輕損傷和促進(jìn)恢復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,能幫助患者逐漸恢復(fù)各項(xiàng)功能。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響康復(fù)進(jìn)程。 5.并發(fā)癥:如感染、壓瘡等并發(fā)癥會(huì)影響康復(fù)效果,需要及時(shí)預(yù)防和治療。 綜合來看,患者目前的康復(fù)情況較為樂觀,但仍需繼續(xù)堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,以進(jìn)一步提高生活質(zhì)量和功能恢復(fù)程度。

    2025-03-11 22:41
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    一般造成原發(fā)性腦干損傷的暴力常較重,因此,很少見腦干的單獨(dú)損傷,而是與腦挫傷同時(shí)存在,故傷情也較一般腦挫傷嚴(yán)重。如原發(fā)腦干損伴有顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷腦水腫或彌漫性腦腫脹產(chǎn)生小腦幕切跡疝時(shí),即在原發(fā)性腦干損傷的基礎(chǔ)上又增加了繼發(fā)性腦干損傷,如處理遲延,將導(dǎo)致干的缺血性壞死,后果極為嚴(yán)重。保持呼吸道通暢。如有舌后墜時(shí)口腔可放置通氣道,定時(shí)吸除口腔內(nèi)分泌物。病人咳嗽、舌咽反射差,痰多不易吸除,應(yīng)早氣管切開。

    2016-01-10 17:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    已經(jīng)過了感染期,看情況而定你有什么問題問他的主治好他對(duì)病情會(huì)比較了解,我們畢竟是沒親眼看到病情只能在這祝福你們了

    2016-01-10 11:28
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般造成原發(fā)性腦干損傷的暴力常較重,因此,很少見腦干的單獨(dú)損傷,而是與腦挫傷同時(shí)存在,故傷情也較一般腦挫傷嚴(yán)重。如原發(fā)腦干損伴有顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷腦水腫或彌漫性腦腫脹產(chǎn)生小腦幕切跡疝時(shí),即在原發(fā)性腦干損傷的基礎(chǔ)上又增加了繼發(fā)性腦干損傷,如處理遲延,將導(dǎo)致干的缺血性壞死,后果極為嚴(yán)重。(1)密切觀察病情變化,有監(jiān)護(hù)病室應(yīng)送入監(jiān)護(hù)病室觀察和治療,在??漆t(yī)生、護(hù)士和多項(xiàng)功能監(jiān)測儀的監(jiān)測下,可以早發(fā)現(xiàn)病情變化,并能在腦發(fā)生不可逆的損害前進(jìn)行治療,可以降低腦損傷病人的殘廢和死亡。(2)當(dāng)大腦皮層及腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受到過度抑制時(shí),即可出現(xiàn)昏迷,昏迷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)?;杳圆∪丝煞州p度昏迷、中度昏迷、重度昏迷三種,輕度昏迷對(duì)外界刺激有反應(yīng),壓迫眶上孔,表現(xiàn)痛苦表情或呻吟,呆有躁動(dòng)現(xiàn)象;中度昏迷者對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍,有時(shí)對(duì)強(qiáng)刺激有反應(yīng);重度昏迷者對(duì)各種刺激均無反應(yīng),瞳孔對(duì)光、睫毛、吞咽、咳嗽等反射消失。不論哪種程度的昏迷病人均不能表達(dá)自己的意愿或敘述病情,生活均不能自理,因此護(hù)士在護(hù)理此種病人時(shí)要有高度的責(zé)任心,耐心、細(xì)致、不怕臟、不怕累,全心全意為病人服人服務(wù)的思想。①妥善安置病人,根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)呐P位,平臥時(shí)頭轉(zhuǎn)向一側(cè),避免嘔吐物誤入氣管,血壓低時(shí)應(yīng)去枕平臥。②有假牙病人應(yīng)取下,以防假牙脫落、堵塞呼吸道引起窒息,防止咬傷舌頭。③保持呼吸道通暢。如有舌后墜時(shí)口腔可放置通氣道,定時(shí)吸除口腔內(nèi)分泌物。病人咳嗽、舌咽反射差,痰多不易吸除,應(yīng)早氣管切開。④躁動(dòng)的昏迷病人,要保護(hù)病人,加床擋或適當(dāng)約束,防止墜床。⑤昏迷病一切感覺低下,應(yīng)用熱水袋、冰袋時(shí),防止?fàn)C傷、凍傷。(3)預(yù)防肺炎、褥瘡、泌尿系感染三大并發(fā)癥。(4)保護(hù)眼睛:長期昏為病人有眼瞼閉合不全者,應(yīng)保持雙眼部清潔,防止角膜干燥而致角膜潰瘍,定時(shí)滴入眼藥水,長其不能閉合雙眼可暫時(shí)將上下眼瞼縫合。(5)去腦強(qiáng)直是腦干損傷的一個(gè)重要癥狀,除藥物治療,雙上下肢要保持其功能位置,防止肢體強(qiáng)直。(6)為了保持病人的營養(yǎng),不能從口進(jìn)食者,應(yīng)由鼻胃管供給營養(yǎng)。

    2016-01-10 08:46
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一般您這種病都是外力造成的,會(huì)有后遺癥鑒于您的孩子的年齡,請患者家長做好心理準(zhǔn)備,恢復(fù)比較慢,會(huì)有后遺癥

    2016-01-10 01:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦干損傷?   腦干損傷是指中腦、腦橋和延髓的損傷。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性損傷是指在外傷的當(dāng)時(shí),由外力所致的腦的移位使腦干撞擊在顱底斜坡或小腦幕裂孔邊緣,或由外力所致的腦干本身的扭轉(zhuǎn)、牽拉造成的損傷。繼發(fā)性腦干傷指損傷后因顱內(nèi)壓增高.導(dǎo)致腦疝形成而使腦干受壓。 查看全文»

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  • 黃權(quán)

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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