46 歲女性肝硬化致脾大脾亢,血小板白細(xì)胞低,咋治?
女,46歲.肝硬化,脾臟大厚,脾亢進(jìn),血小板5.1,白細(xì)胞1.6.請(qǐng)教治療方案
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝硬化患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞降低,治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥,改善生活方式。 1. 藥物治療:可使用升血小板藥物如重組人血小板生成素,升白細(xì)胞藥物如鯊肝醇、利可君等。還可應(yīng)用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等,改善肝功能。 2. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,脾切除手術(shù)是一種選擇,能有效緩解脾功能亢進(jìn)。 3. 介入治療:部分患者可行部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù),減少脾臟對(duì)血細(xì)胞的破壞。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:積極預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥,定期復(fù)查胃鏡、血氨等。 5. 生活方式調(diào)整:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食清淡,避免堅(jiān)硬、粗糙食物。 總之,對(duì)于肝硬化伴脾大脾亢、血小板和白細(xì)胞降低的患者,應(yīng)綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方案,并密切隨訪。
2025-03-10 15:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚(yú),瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當(dāng)有肝損傾向時(shí),每天不宜超過(guò)20g.肝硬化時(shí),脂類代謝受到影響,同時(shí)脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時(shí),嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生.
2016-01-10 09:41
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,建議脾切除,術(shù)后保肝治療,
2016-01-10 04:29
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