小孩尿液中紅細(xì)胞增多原因是什么?
歲半問(wèn)題描述:我小孩去年11月份有些尿頻,去醫(yī)院檢查尿液,結(jié)果如下:尿膽原:NORM潛血:2+膽紅素:—酮體:—白細(xì)胞:+其它均正常.后來(lái)又做過(guò)幾次檢查,其它都正常,只有潛血要么是1+,2+,3+.最近我?guī)ラL(zhǎng)沙檢查,結(jié)果如下:紅細(xì)胞總數(shù):12500個(gè)/ML均一型:80%變異型:20%蛋白質(zhì)定性:陰性尿微量蛋白:16mg/1單純皰疹病毒I型抗體(HSV-I——AB)IGM陽(yáng)性,其他都沒(méi)什么問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)那尿液中的紅細(xì)胞是什么原因引起的?謝謝!
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回答5
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張恩虎 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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小孩尿液中紅細(xì)胞增多的原因較多,常見(jiàn)的有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、胡桃?jiàn)A綜合征、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥,損傷尿路黏膜,引起紅細(xì)胞滲出??墒褂妙^孢克洛、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí),刮擦尿路黏膜,導(dǎo)致出血。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎,腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,紅細(xì)胞漏出。治療常包括使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 4. 胡桃?jiàn)A綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。輕癥可隨訪觀察,嚴(yán)重者可能需手術(shù)干預(yù)。 5. 血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用免疫抑制劑、化療藥物等。 總之,引起小孩尿液中紅細(xì)胞增多的原因多樣,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-10 20:26
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:據(jù)血尿的來(lái)源不同,又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進(jìn)行尿三杯試驗(yàn)。取3個(gè)潔凈的玻璃杯,患者每次排尿時(shí),分為前、中、后3段排尿,分別排入3個(gè)玻璃杯中,若第1杯中為血尿,其余2杯正常,則為初血尿,提示尿液中血來(lái)自尿道;若第1、2杯中無(wú)血尿,僅第3杯有血尿,稱(chēng)為終未血尿,提示病變?cè)诤竽虻馈⑶傲邢?、膀胱頸和三角區(qū);如三杯中均有血尿,稱(chēng)為全程血尿,提示病變?cè)谀I臟、輸尿管,或?yàn)榘螂變?nèi)彌漫出血。 血尿的原因,主要有以下幾方面:①泌尿系統(tǒng)疾病,如腎炎、結(jié)石、感染、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變,如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病,如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素,如服用磺胺藥、抗凝劑,或注射甘露醇等。⑤運(yùn)動(dòng)后血尿?! ⊙虻蔫b別,除了采用尿三杯試驗(yàn)區(qū)分血尿來(lái)源之外,以下方法亦有助于血尿的鑒別。 首先根據(jù)血尿的伴隨癥狀來(lái)區(qū)別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結(jié)石等,稱(chēng)為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱(chēng)為無(wú)痛性血尿,在腎炎、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤中很常見(jiàn),尤其年齡大的患者,出現(xiàn)肉眼血尿,呈無(wú)痛性,應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行各方面檢查,以排除惡性病變?! ⊙虬殡S的其它全身性癥狀,也可以據(jù)此分析區(qū)別血尿的原因。目前采用尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查,來(lái)判斷血尿的來(lái)源,符合率達(dá)90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來(lái)觀察尿中紅細(xì)胞的形態(tài)。腎小球源性血尿,其尿中紅細(xì)胞為變形紅細(xì)胞,即紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài),如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細(xì)胞,提示血尿是因腎小球的病變所導(dǎo)致。非腎小球源性血尿,尿中紅細(xì)胞多呈正?;虼笾抡P螒B(tài)。 此外,肉眼血尿還應(yīng)與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產(chǎn)生是由于溶血性疾病,血漿中游離血紅蛋白含量增加,越過(guò)了腎閾值,從腎小球?yàn)V過(guò),而進(jìn)入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色,甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查,血尿的尿中含有大量紅細(xì)胞,而血紅蛋白尿中無(wú)紅細(xì)胞,這是兩者根本的不同之處?! 】傊虍a(chǎn)生原因除與腎炎有關(guān)外,泌尿系統(tǒng)其它疾病、某些全身性疾病亦可產(chǎn)生血尿,必要時(shí)可以進(jìn)行X線、B超、CT等檢查明確血尿來(lái)源,對(duì)治療有重要意義。
2016-01-10 18:59
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果你有不適癥狀的話,腎應(yīng)不好;如果你年齡較大,那可要注意泌尿系的腫瘤.
2016-01-10 15:41
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:提示有出血,常見(jiàn)的情況多見(jiàn)于泌尿系結(jié)石。
2016-01-10 14:04
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!引起潛血的原因很多,有結(jié)石,腎炎,尿路感染等,可以做B超以及尿培養(yǎng),紅細(xì)胞形態(tài)分析加以鑒別.
2016-01-10 12:17
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什么是單純皰疹? 單純皰疹(herpes simplex)是指由單純皰疹病毒(HSV)所引起的一類(lèi)疾病,是小兒時(shí)期常見(jiàn)病毒性感染,可見(jiàn)于局部如皮膚、口腔粘膜及角膜等處,亦可引致全身性感染,威脅生命。其臨床特征為在稍隆起的發(fā)炎的皮膚或黏膜局部出現(xiàn)成簇的含清亮液體的單房性小水皰,主要發(fā)生于面部或生殖器等局部。易于復(fù)發(fā);一般全身癥狀較輕微,但少數(shù)患者可發(fā)生嚴(yán)重的單純皰疹性腦炎或全身播散性皰疹。HSV也可導(dǎo)致宮內(nèi)感染,胎兒出生時(shí)可表現(xiàn)為各種形式的先天畸形或發(fā)育障礙。本病有自限性,但可復(fù)發(fā)。 查看全文»
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