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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何泓 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口外。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,如盆底肌鍛煉、子宮托、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等。 1.盆底肌鍛煉:通過收縮和放松盆底肌肉,增強(qiáng)盆底支持組織的力量。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每天多次,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。 2.子宮托:是一種支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)的工具。需定期取出清洗,防止感染。 3.藥物治療:使用補(bǔ)中益氣丸等中藥,有補(bǔ)中益氣、升陽舉陷的作用。還可使用雌激素類藥物,如雌二醇,增加盆底組織的彈性。 4.物理治療:如電刺激、磁刺激等,促進(jìn)盆底肌肉收縮,改善盆底功能。 5.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重脫垂者,可采取子宮全切及陰道修補(bǔ)術(shù)、曼氏手術(shù)等。 子宮脫垂的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、健康狀況、生育需求等綜合考慮?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意休息,避免重體力勞動(dòng)。
2025-03-11 04:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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芒針 (一)取穴 主穴:維道,維胞,維宮,環(huán)上. 配穴:關(guān)元,曲骨,陰陵泉,三陰交,百會(huì). 維宮穴位置:維道下2寸. 環(huán)上穴位置:自尾骶骨至大轉(zhuǎn)子連線上2寸為環(huán)中穴,其外上5分即是穴. (二)治法 主穴每次選1穴,配穴酌取2~3穴.維道,維宮,維胞之操作如下:用26號(hào)6寸長(zhǎng)芒針,令病人取仰臥位,雙腿屈起,快速進(jìn)針,針尖沿腹股溝向恥骨聯(lián)合方向透刺,深度在肌層與脂肪層之間.雙側(cè)同時(shí)進(jìn)針,至得氣后,進(jìn)行捻轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)幅度和頻率均由小到大,由慢漸快,強(qiáng)度則以病人可耐受為度,直運(yùn)針至?xí)幉坑谐閯?dòng)感,自覺子宮體徐徐上升.環(huán)上穴操作法:囑病人取側(cè)臥位,下腿伸直,上腿屈曲,上身稍向前傾,用26號(hào)7寸芒針,針尖朝子宮體方向直刺4~6寸左右,用雀啄式點(diǎn)刺手法進(jìn)行提插,使產(chǎn)生觸電式針感,向前陰或少腹部放射,直運(yùn)針至脫出子宮有上提之感.在針刺本穴時(shí)不作捻轉(zhuǎn),每次只針1側(cè).上述穴位,針前均應(yīng)排凈尿,針時(shí)手法不宜過重,以免引起疼痛或不適.均不留針,每日1次,穴位可交替輪換.余穴,百會(huì)穴平刺,針后加艾條薰灸15~20分鐘;關(guān)元,曲骨直刺,使針感向會(huì)陰部放射;三陰交,陰陵泉針尖略朝向心方向直刺,使針感向上傳.均用平補(bǔ)平瀉手法,留針30分鐘.亦為每日1次.芒針法10次為一療程,療程間隔5~7天. (三)療效評(píng)價(jià) 療效判別標(biāo)準(zhǔn):痊愈:子宮恢復(fù)原位,癥狀全部消失,恢復(fù)勞動(dòng)力;顯效:子宮體下降已不明顯,自覺癥狀消失,勞累后尚覺有墜脹感;有效:宮體較原上升,由Ⅲ度轉(zhuǎn)為Ⅱ度或由Ⅱ度轉(zhuǎn)為Ⅰ度,癥狀有所減輕;無效:體征癥狀均無改善. 共以上法治療502例,痊愈342例(68.1%),顯效71例(14.1%),有效55例(10.9%),無效34例(6.9%),總有效率為93.1%[3~5]. 體針 (一)取穴 主穴:百會(huì),氣海,子宮,關(guān)元,大赫,三陰交,維道,曲骨,橫骨. 配穴:足三里,腎俞,太溪,脾俞. (二)治法 主穴每次選4個(gè),輪替使用,百會(huì)穴每次均取.配穴酌取2個(gè).子宮,維道,氣海向恥骨聯(lián)合方向呈45度角斜刺,關(guān)元,大赫,曲骨,橫骨均直刺.腹部諸穴深度為1.5~2寸,得氣后,以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為主,當(dāng)病人覺陰道或子宮有上提感時(shí),即囑其收小腹,深吸氣,醫(yī)者隨即把運(yùn)針之大拇指向前一推,以增強(qiáng)針感,促使子宮上提.下肢穴微向上刺,背部穴宜向脊椎方向刺,施以補(bǔ)法.百會(huì)穴用艾條作雀啄法薰灸15~20分鐘.本法留針要求2~3小時(shí),(背部穴不留針),病情輕,病程短者,留針1~2小時(shí),每日或隔日1次.久留針者,一般治療1~2次,如療效不滿意,可續(xù)治. (三)療效評(píng)價(jià) 共治165例,以上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判,痊愈111例(67.2%),顯效12例(7.2%),有效25例(15.8%),無效17例(9.8%),總有效率為90.2%[6,7,9]. 電針 (一)取穴 主穴:子宮,橫骨. 配穴:中極,足三里,三陰交,照海,曲骨,大赫,氣海. (二)治法 主穴每次取1個(gè),交替輪用;配穴加用2~3穴.主穴進(jìn)針時(shí)針尖向恥骨聯(lián)合方向成45度角斜刺,配穴直刺.得氣后通以電針儀,用慢波或疏密波,腹部穴刺激宜重,以病人能耐受為度;四肢穴刺激宜輕.電針時(shí)間為20分鐘.關(guān)元,氣??稍谌♂樅笠园瑮l灸15分鐘,以局部出現(xiàn)潮紅為度.針灸每日1次,10次為一療程.療程間隔5~7天,第二療程起,可改為隔日1次. (三)療效評(píng)價(jià) 共治57例,痊愈35例(61.4%),顯效6例(10.5%),有效11例(31.4%),無效5例(8.7%),總有效率為91.3%[5,8].
2016-01-10 11:24
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