胃切除術(shù)后胃液反流致胃管難拔常見嗎及應(yīng)對(duì)方法
做了胃切除手術(shù)后,大量胃液反流,疏出盤小腫,導(dǎo)致胃管不能拔出,這種情況常見嗎?該怎么辦?
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回答3
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徐彥玲 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃切除手術(shù)后出現(xiàn)大量胃液反流,致使胃管不能拔出的情況時(shí)有發(fā)生。其原因包括手術(shù)改變了胃的解剖結(jié)構(gòu)、胃腸蠕動(dòng)功能異常、胃酸分泌過多、飲食不當(dāng)、精神心理因素等。 1. 手術(shù)改變胃解剖結(jié)構(gòu):胃切除后,胃的容量和生理功能發(fā)生變化,容易導(dǎo)致胃液反流。可通過調(diào)整體位,如半臥位,減輕反流。 2. 胃腸蠕動(dòng)功能異常:術(shù)后胃腸功能恢復(fù)不佳,蠕動(dòng)緩慢??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 3. 胃酸分泌過多:胃切除后胃酸分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制可能失衡。可使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食過快、過多或食用刺激性食物。需調(diào)整飲食,少食多餐,避免辛辣油膩。 5. 精神心理因素:緊張、焦慮等不良情緒影響。要保持心情舒暢,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,胃切除術(shù)后胃液反流致胃管難拔并非罕見,患者及家屬不必過于驚慌。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和情緒調(diào)節(jié),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-11 02:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好;這種情況是術(shù)后的常見的并發(fā)癥,如果長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)一般是吻合口的位置不佳引起的反流。可以服用一下奧美拉唑,慶大霉素顆粒等外用消腫改善癥狀,必要時(shí)服用一下慶大霉素普魯卡因溶液局部沖洗治療試一試。沒有特效的藥物的。如果長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù),逐漸加重應(yīng)該考慮再次重新吻合改變吻合口的位置才能根治的。
2016-01-10 20:05
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況考慮手術(shù)后胃酸分泌過多引起的建議吃點(diǎn)抑制胃酸的藥物,碳酸氫鈉片加上雷尼替丁膠囊
2016-01-10 18:23
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