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回答5
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鐘小兵 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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老人腰椎管狹窄目前沒有特效藥物能完全治愈。其發(fā)病與腰椎退變、骨質(zhì)增生、椎間盤突出、黃韌帶肥厚、關(guān)節(jié)突增生等多種因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病原理:腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е伦倒軆?nèi)空間變小,壓迫神經(jīng)和脊髓,引起一系列癥狀。 2. 藥物作用:常用藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能緩解疼痛和炎癥;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗,可減輕肌肉緊張。 3. 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時,可考慮手術(shù),如椎管減壓術(shù)等。 5. 日常注意:患者應(yīng)避免長時間彎腰、負(fù)重,注意腰部保暖,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。 老人腰椎管狹窄的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查。
2025-03-10 15:23
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腰椎管狹窄癥的主要以腰部及下肢的酸痛、麻木和無力為主要癥狀表現(xiàn),以間歇性跛行為該病典型特征,結(jié)合影像學(xué)檢查可明確診斷。老人的腰椎管狹窄一般為退變性下載,建議正規(guī)醫(yī)院骨傷科就診,??漆t(yī)生查體后,結(jié)合腰椎核磁共振等影像學(xué)檢查可明確診斷。治療建議盡可能臥床休息,避免長時間彎腰勞動,使用美洛昔康等抗炎鎮(zhèn)痛藥,使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥,使用龍血竭等活血化瘀藥,可結(jié)合牽引、針灸和推拿治療。
2016-01-10 11:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎管狹窄主要的治療靠手術(shù),但由于患者年齡偏大,還是保守的好,腰部行神經(jīng)阻滯也有效。大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者可通過非手術(shù)療法緩解或治愈,但仍有一部分患者需要手術(shù)治療。在對待手術(shù)這一問題上,有兩種截然相反的誤區(qū):一是盲目手術(shù),二是拒絕手術(shù)。前者認(rèn)為腰椎間盤突出癥只有手術(shù)才能根除,從而不加選擇只要是腰椎間盤突出、只要患者同意就手術(shù)治療。這一方面加重了患者不必要的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),另一方面增加了"腰椎手術(shù)失敗綜合征"發(fā)生的機會。事實上,腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥非常嚴(yán)格,而手術(shù)并非腰椎間盤突出癥治療的首選,后者則把手術(shù)所帶來的神經(jīng)損傷等負(fù)面影響擴大化,認(rèn)為手術(shù)堅決不能做,而一味保守治療。應(yīng)該說,有一部分手術(shù)適應(yīng)癥的患者經(jīng)保守治療后主要癥狀可以緩解,但總要遺留一些癥狀難以改善,而多數(shù)手術(shù)適應(yīng)癥患者任何保守療法都不能代替,必須接受手術(shù)治
2016-01-10 08:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,一般是注意理療的方法,可牽引、按摩、拔罐、針灸等治療,吃些壯骨關(guān)節(jié)丸也有幫助,應(yīng)該注意睡硬板床。
2016-01-10 07:43
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腰椎管狹窄一般表現(xiàn)是腰腿痛伴下肢麻木無力,有間歇性跛行,如果保守治療,平時要注意休息,避免過度勞累,注意腰部保暖,鍛煉腰背肌能恢復(fù)椎體穩(wěn)定性,適當(dāng)服用舒筋活血與營養(yǎng)神經(jīng)藥物如果保守治療效果不佳,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)以全椎板截除,徹底減壓為主,解除椎體后部(椎管前部)和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì),從而徹底解除神經(jīng)根的壓破癥狀,不過從資料來看,老人年齡較大能保守就保守吧
2016-01-10 05:27
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