四歲患皮肌炎治療后現(xiàn)癥狀加重如何應(yīng)對
患皮肌炎，四歲時臉和手有紅腫凍瘡的樣子，并且走路稍慢，特別是上下樓梯表現(xiàn)出一定的肌無力，于是帶她在汕頭市第一醫(yī)院，通過肌活檢，肌電圖等一系列檢查，確診為皮肌炎，在福州附屬第一醫(yī)院住院一段時間后，帶藥在家治療，主要吃激素，護肝片等，去年四月到現(xiàn)在改吃中藥，現(xiàn)在紅斑明顯，皮膚瘙癢，肌肉有一定程度萎縮，上下樓梯有點吃力，請問現(xiàn)在該怎樣治療，能治好嗎？
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回答3
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朱銘華 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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皮肌炎是一種自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉?；颊吣壳鞍Y狀加重，可能與疾病本身進展、治療不當、藥物副作用、生活方式等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括調(diào)整藥物、加強護理、適度鍛煉等。 1. 疾病評估：重新進行全面的身體檢查，包括血液檢查、肌酶檢測、自身抗體檢測等，以明確疾病的活動程度和進展情況。 2. 藥物調(diào)整：根據(jù)病情評估結(jié)果，可能需要調(diào)整激素的用量，或者聯(lián)合使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。同時，可考慮使用抗瘧藥，如羥氯喹。 3. 對癥治療：針對皮膚紅斑和瘙癢，可使用外用藥物，如爐甘石洗劑。肌肉萎縮和無力，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。 4. 生活護理：保持皮膚清潔，避免感染。注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 心理支持：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予鼓勵和支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 皮肌炎的治療是一個長期的過程，需要患者和家屬的積極配合。及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議，有望控制病情，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-10 03:14
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮肌炎為一具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾?。?，一般治療：活動期注意休息，高蛋白高維生素，高營養(yǎng)飲食，避免日盼。2.無腫瘤病例皮質(zhì)激素治療有效，也可并用免疫調(diào)節(jié)劑，非甾體類抗炎藥或抗瘧藥，雷公藤制劑及中藥等治療。
2016-01-10 18:57
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回答1
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史東岳
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皮肌炎治療原則：1.一般治療：活動期注意休息，高蛋白高維生素，高營養(yǎng)飲食，避免日盼；2.無腫瘤病例皮質(zhì)激素治療有效，亦可并用免疫調(diào)節(jié)劑，非甾體類抗炎藥或抗瘧藥，雷公藤制劑及中藥等治療；3.對癥治療；4.加強支援療法。用藥原則：1.皮肌炎早期無腫瘤患者可選擇常用激素量，或雷公藤等和有助肌力恢復(fù)，蛋白同化激素維生素Ｅ等藥物或措施；2.激素效果不理想可并用免疫抑制劑ＭＴＸ或環(huán)磷山胺，注意適應(yīng)癥，禁忌和副反應(yīng)；3.重癥有發(fā)熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現(xiàn)象，根據(jù)病情應(yīng)選對癥治療和免疫調(diào)節(jié)藥物治療綜合治療。
2016-01-10 15:04
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