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B 超顯示左側(cè)精索靜脈曲張，嚴(yán)重嗎？如何處理？

2025-03-10 10:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

最近上醫(yī)院做了個(gè)B超。檢查報(bào)告上面有以下內(nèi)容：超聲所見(jiàn)：雙側(cè)睪丸、附睪大小形態(tài)正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲細(xì)小均勻，未見(jiàn)明顯異常回聲，雙側(cè)睪丸鞘膜腔內(nèi)均可探及液性暗區(qū)，右側(cè)者范圍0.85*0.53CM，左側(cè)者范圍約為0.54*0.28cm，左側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張，較寬處約為0.32厘米，瓦市動(dòng)作后可探及持續(xù)反流信號(hào)，約3秒。還有就是個(gè)超聲印象：是雙側(cè)睪丸鞘膜少許積液、左側(cè)精索靜脈曲張。我想問(wèn)問(wèn)從上面這個(gè)B超報(bào)告中我的左側(cè)精索靜脈曲張嚴(yán)重嗎，用不用手術(shù)或是吃藥，或是什么也不用管會(huì)自然就好了。

回答4
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古芳副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷。對(duì)于您左側(cè)精索靜脈曲張的情況，要考慮癥狀、精液質(zhì)量、曲張程度等。一般來(lái)說(shuō)，輕度的可能無(wú)癥狀，中重度可能有陰囊墜脹等不適，影響生育。治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。左側(cè)多見(jiàn)，可能與左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)并呈直角匯入左腎靜脈等解剖因素有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕度多無(wú)癥狀，中重度可有陰囊墜脹、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。 3. 影響生育：可能影響精子產(chǎn)生和精液質(zhì)量，導(dǎo)致男性不育。 4. 檢查判斷：通過(guò) B 超測(cè)量精索靜脈內(nèi)徑，結(jié)合癥狀等判斷嚴(yán)重程度。 5. 治療方法：輕度無(wú)癥狀且精液正常者，可觀察隨訪，用陰囊托帶等。癥狀明顯或精液異常，可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。總之，您左側(cè)精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度還需進(jìn)一步評(píng)估，建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2025-03-11 04:28

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，精索靜脈曲張超過(guò)0.3厘米屬于重度，你日常有不適癥狀嗎？還有生育要求嗎？較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者是需要進(jìn)行手術(shù)治療了，它可影響睪丸產(chǎn)生精子，導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥。建議去正規(guī)醫(yī)院及早檢查治療。
2016-01-10 23:02

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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一級(jí)

外科

精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高，可影響睪丸產(chǎn)生精子，導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥；附睪也不利于使精子成熟。多見(jiàn)于青壯年。左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高。無(wú)癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者，應(yīng)行手術(shù)治療。術(shù)式采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。不知你具體是什么情況，建議你可以到醫(yī)院就診，查明病因，針對(duì)性治療！
2016-01-10 20:33

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

你好，你的理解是不正確的，流產(chǎn)也會(huì)有宮縮的。良好的宮縮才能完成流產(chǎn)過(guò)程，而且能夠減少出血量。更具體回答，請(qǐng)點(diǎn)擊圖片旁邊的，根據(jù)您的病情免費(fèi)詳細(xì)解答！
2016-01-10 11:23

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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