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夜間加重的心慌胸悶,檢查正常,是何病,如何治?

X線印象;雙肺未見明顯異常。次極量活動平板運(yùn)動試驗(yàn)為陰性一。血常規(guī)正常。無定期,晚上睡時(shí)加重,做夢心慌,胸悶。曾經(jīng)治療情況和效果:白天運(yùn)動減輕,這可能是啥病該咋辦?想得到怎樣的幫助:白天運(yùn)動減輕,這可能是啥病該咋辦?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    譚寧 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    夜間心慌胸悶但相關(guān)檢查正常,可能是植物神經(jīng)紊亂、心臟神經(jīng)官能癥、心肌缺血早期、心理因素、睡眠呼吸暫停綜合征等原因所致。 1.植物神經(jīng)紊亂:自主神經(jīng)功能失調(diào),可影響心血管系統(tǒng)。常因精神緊張、壓力大等誘發(fā)。治療以調(diào)整生活方式為主,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動、放松心情,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多與精神心理因素相關(guān)。癥狀多樣,可能有心慌、胸悶等??赏ㄟ^心理疏導(dǎo),配合美托洛爾、普萘洛爾等藥物改善癥狀。 3.心肌缺血早期:心臟供血不足的初期階段,癥狀可能不典型。需進(jìn)一步檢查,如動態(tài)心電圖。治療包括改善生活習(xí)慣,服用阿司匹林、他汀類藥物等。 4.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致軀體癥狀。心理治療結(jié)合抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀等。 5.睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠中呼吸暫??梢鹑毖酰瑢?dǎo)致心慌胸悶。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測,輕者可通過減肥、改變睡姿改善,重者可能需要佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)。 出現(xiàn)夜間心慌胸悶,即使檢查暫時(shí)正常也不應(yīng)忽視。應(yīng)注意觀察癥狀變化,保持良好生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-03-10 21:42
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胸悶,晚上睡覺是加重,老人,首先應(yīng)該考慮冠心病,尤其是變異性心絞痛。心電圖沒有異常,平板試驗(yàn)陰性,都不排除冠心病。建議做多排CT,其簡單無損傷,結(jié)果準(zhǔn)確。

    2016-01-10 17:24
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,結(jié)合你的檢查分析,身體不存在器質(zhì)性病變,主要是身體的功能性障礙導(dǎo)致,主要的身體不適集中于夜晚,主要是由于睡眠質(zhì)量較差導(dǎo)致。你好,目前分析屬于睡眠質(zhì)量較差導(dǎo)致,建議去中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診治,結(jié)合具體的癥舌脈情況綜合分析診治,辯證分析具體的類型,選擇對癥處理的中藥湯劑調(diào)整治療。

    2016-01-10 14:14
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,這可能是心血管疾病您好,您可以去醫(yī)院做個(gè)心電圖,看看是否有異常。

    2016-01-10 05:07
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友!根據(jù)你的描述考慮可能是由于肝氣不疏引起的??梢缘疆?dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院或者找名中醫(yī)以中藥調(diào)理一段時(shí)間。

    2016-01-10 04:27
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