輸尿管腫瘤維持治療及手術原則為何？
詢問下輸尿管腫瘤維持治療？請問輸尿管腫瘤維持治療怎么樣好？排除無功能腎，腎內(nèi)腫瘤等其他原因，患側(cè)腎功能正常，但手術原則還是要切除腎，為什么？
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回答2
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白文俊 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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輸尿管腫瘤的維持治療方法多樣，手術原則切除患側(cè)腎有多種原因，包括腫瘤特點、擴散風險、預防復發(fā)、整體病情和治療效果等。 1.腫瘤特點：輸尿管腫瘤多為惡性，具有侵襲性生長的特點，易侵犯周圍組織。 2.擴散風險：即便患側(cè)腎功能正常，腫瘤細胞仍可能通過輸尿管周圍淋巴管或血管發(fā)生轉(zhuǎn)移。 3.預防復發(fā)：完全切除患側(cè)腎及輸尿管，能降低局部復發(fā)的概率。 4.整體病情：綜合考慮患者全身狀況，單側(cè)腎切除后另一側(cè)腎可代償，不影響正常生活。 5.治療效果：徹底切除病變組織，有助于提高后續(xù)治療的效果，如放療、化療等。 總之，輸尿管腫瘤的維持治療需綜合多種方法，手術切除患側(cè)腎是基于多方面的考量，以最大程度控制腫瘤，提高患者生存質(zhì)量和預后。
2025-03-10 18:40
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，對于輸尿管腫瘤維持治療這個問題需要引起重視，關于輸尿管腫瘤維持治療這個問題為你解答如下：輸尿管腫瘤多為惡性，其中移行上皮細胞癌占多數(shù)。臨床癥狀常見為肉眼血尿，超聲、IVP（靜脈尿路造影）、CT或者尿路CTU、MRU重建能發(fā)現(xiàn)腫瘤，結(jié)合脫落細胞病理檢查，可以判斷腫瘤病理類型。術前常規(guī)檢查，沒有轉(zhuǎn)移依據(jù)的，可以考慮行輸尿管腫瘤根治術，手術范圍包括腎臟、輸尿管、輸尿管開口附近膀胱部分粘膜切除，術中懷疑有腫瘤侵犯周圍組織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，可以術中銀夾做標記，術后輔以放療。
2016-01-10 18:30
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