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尿蛋白一個(gè)+潛血兩個(gè)+病理輕微病變咋回事

2025-03-10 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我半個(gè)月前無意尿檢發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，一個(gè)+，潛血兩個(gè)+。后住院檢查，晨尿蛋白時(shí)有（一個(gè)+）時(shí)無。24小時(shí)的為0.3g。腎穿刺結(jié)果：共12個(gè)小球，未見小球硬化。小球細(xì)胞數(shù)約100個(gè)/小球，系膜細(xì)胞2-3個(gè)、系膜區(qū)，系膜基質(zhì)輕微增生。毛細(xì)血管半開放可，基底膜不厚。無球囊黏連。MASSON染色陰性。小管間質(zhì)病變較輕，小管結(jié)構(gòu)清晰，未見明顯小管壞死或萎縮，偶見蛋白管型。間質(zhì)區(qū)未見明顯纖維化和炎性浸潤(rùn)。小動(dòng)脈壁不厚，動(dòng)脈壁未見透明樣變性，血管腔內(nèi)未見血栓形成。管壁及管周未見明顯炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷：輕微病變。熒光：IgG和IgA沿系膜區(qū)和毛細(xì)管彌漫性顆粒狀沉積，熒光強(qiáng)度（+）;C3同前，強(qiáng)度（+-）。其他都為陰性。（病理分析出自第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院解放軍腎臟病研究所）補(bǔ)充問題1：(2011-03-3116:20:12)我想請(qǐng)大家看看，醫(yī)生說很輕，但要引起重視，我平時(shí)也沒感冒，病因最大可能近期勞累所致。，未使用激素，吃的中藥。

回答2
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賴德源副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

尿蛋白一個(gè)+、潛血兩個(gè)+且病理診斷為輕微病變，可能由多種因素導(dǎo)致，如感染、勞累、免疫異常、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病等。 1. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能引發(fā)，如尿道炎、膀胱炎等。細(xì)菌、病毒等病原體侵襲可導(dǎo)致炎癥，影響腎臟功能。 2. 勞累：長(zhǎng)期過度勞累使身體抵抗力下降，腎臟負(fù)擔(dān)加重，易出現(xiàn)蛋白尿和潛血。 3. 免疫異常：自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生抗體攻擊腎臟組織，引起腎臟損傷。 4. 遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性，使得腎臟更容易發(fā)生病變。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等，長(zhǎng)期控制不佳會(huì)損害腎臟血管和結(jié)構(gòu)。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合分析，明確病因，采取針對(duì)性治療，并注意休息，定期復(fù)查。
2025-03-10 20:45

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你的情況采用中醫(yī)治療，從根本上修復(fù)腎小球?yàn)V過膜，這樣蛋白和潛血不會(huì)漏出，平時(shí)注意預(yù)防感冒，低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，低鹽飲食，避免勞累，注意休息。
2016-01-10 18:49

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