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牙齦下長(zhǎng)包且疼痛，用藥后包未消，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、牙齦瘤等導(dǎo)致的。 1.牙齦炎：多由牙菌斑引起，牙齦紅腫、疼痛。治療以去除局部刺激因素為主，如潔治術(shù)去除菌斑和牙石，局部用 1%～3%過氧化氫溶液沖洗。 2.牙周炎：除了牙齦炎癥，還伴有牙周支持組織的破壞。需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括牙周潔治、刮治、根面平整等，必要時(shí)還可能需要牙周手術(shù)。 3.根尖周炎：多由牙髓感染發(fā)展而來，牙齒有咬合痛。治療通常是根管治療，去除感染牙髓，進(jìn)行根管消毒和充填。 4.牙齦膿腫：多為急性感染，局部形成膿腫。需要切開排膿，同時(shí)使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。 5.牙齦瘤：一般需要手術(shù)切除，術(shù)后注意口腔衛(wèi)生，防止復(fù)發(fā)。 牙齦下長(zhǎng)包且用藥不消退，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防和緩解牙齦疾病。

您好，根據(jù)你的描述來看我們認(rèn)為你所說的硬包可能是牙齒根尖周炎所形成的瘺管。我們建議你及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，先拍攝一張導(dǎo)致臉腫的這顆可疑牙的x線牙片，觀察牙根部位有無炎癥，以便好采取治療措施。一般情況下來說根尖周炎需要采取根管治療來解決，同時(shí)也需要口服消炎藥物。