31 歲男性風(fēng)寒后久咳伴咳血,原因及診治?
患者信息:男25-34歲四川瀘州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):個(gè)人基本情況:男,31歲,有穩(wěn)定工作,平素身體健康,很少生病。前段時(shí)間因風(fēng)寒,引起咳嗽,吃了些藥沒有什么效果,至今有20來天,今天早上起床咳嗽時(shí),發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,晚上咳嗽時(shí)痰中血色增多,咳出血為鮮紅色,量不大。另:近幾天感覺胃部不舒服食欲減退(經(jīng)檢查胃部無異常),,且雙手(腳)時(shí)不時(shí)出現(xiàn)針扎狀刺痛,持續(xù)時(shí)間短,但一天要發(fā)生多次。想得到怎樣的幫助:咳血是怎么引起的,如何診治。次生現(xiàn)象(食欲不振、手腳偶有針扎感覺)是否有其他征兆?曾經(jīng)治療情況和效果:沒有以往病史
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回答5
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胥海斌 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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31 歲男性因風(fēng)寒咳嗽 20 余天,現(xiàn)出現(xiàn)咳血,可能是呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、心血管疾病等引起。 1. 呼吸道感染:常見的有肺炎、支氣管炎。炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫,劇烈咳嗽時(shí)小血管破裂出血。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2. 支氣管擴(kuò)張:反復(fù)的氣道感染和炎癥破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴(kuò)張。表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。治療包括抗感染(如頭孢曲松)、止血(如垂體后葉素)等。 3. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。咯血與肺部病變侵蝕血管有關(guān)。治療需抗結(jié)核,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肺癌:腫瘤組織血管豐富,咳嗽時(shí)易破裂出血。早期癥狀不明顯,晚期可有咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 心血管疾?。喝缍獍戟M窄導(dǎo)致肺淤血,咳嗽時(shí)肺靜脈壓力升高,引起血管破裂出血。治療需針對(duì)原發(fā)病,如藥物改善心功能等。 出現(xiàn)咳血應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-10 12:12
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。需要積極胸片或者CT檢查。是一種常見的癥狀,多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、心臟病等疾病。出現(xiàn)咳血癥狀后,一方面要及時(shí)治療出血,另一方面要積極尋找咳血的原因,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療引起咳血的疾病。
2016-01-11 00:32
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這咯血癥狀可能是支氣管擴(kuò)張的原因,一般需要注意引流排痰和免疫治療,還要注意積極控制感染,還可吃些中草藥百花膏。
2016-01-10 18:33
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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痰中帶血在臨床上很常見,從口腔、鼻腔、咽部直到氣管、支氣管,任何一個(gè)部位出血均會(huì)導(dǎo)致痰中帶血。而且由于上述部位復(fù)雜,可以導(dǎo)致出血的原因也很多,一般40歲以前的人多考慮良性原因,40歲以上者應(yīng)做更詳盡一點(diǎn)的檢查以便排除惡性疾病。
2016-01-10 18:02
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您提供的情況看,主要考慮可能為上呼吸道感染所致帶來的建議你去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查,化驗(yàn)血象,做個(gè)B超,看看有無問題,平時(shí)多喝水,建議你保持正常生活規(guī)律,飲食以清談為主,忌辛辣食物、喝酒。醫(yī)生詢問:不知道我的建議你是否滿意
2016-01-10 05:31
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