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持續(xù)性干咳，尤其夜間或凌晨明顯，伴咽喉發(fā)癢、呼吸困難，可能是變異性哮喘，也可能由其他因素引起，如環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.環(huán)境刺激：空氣中的過(guò)敏原（花粉、塵螨等）、化學(xué)物質(zhì)（煙霧、有害氣體）可刺激呼吸道，引發(fā)咳嗽。應(yīng)盡量避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣清新。 2.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染后，呼吸道黏膜受損，敏感性增加，導(dǎo)致咳嗽。需根據(jù)感染類(lèi)型使用抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚鹂人?。治療包括調(diào)整飲食、使用抑酸藥（奧美拉唑）和促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥（多潘立酮）。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療需針對(duì)鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素（布地奈德鼻噴霧劑）。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增多導(dǎo)致。常使用糖皮質(zhì)激素（潑尼松）治療。 6.變異性哮喘：存在氣道高反應(yīng)性，接觸過(guò)敏原后發(fā)作。治療藥物有沙丁胺醇、茶堿類(lèi)藥物等。 出現(xiàn)持續(xù)性干咳伴呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等），以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，多喝水，保持良好的生活習(xí)慣。

變異性哮喘主要表現(xiàn)為刺檄性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。如果你是經(jīng)過(guò)正規(guī)的支氣管擴(kuò)張劑治療無(wú)效，那暫不考慮變異性哮喘，還得考慮支氣管炎可能性大，建議你拍個(gè)胸片檢查。另外由于肺通氣功能和氣道高反應(yīng)性檢查是診斷變異性哮喘的關(guān)鍵方法，建議你再做一下肺通氣功能和氣道高反應(yīng)性檢查。

你這種情況我建議中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為屬于肺燥引起的，西藥效果不如中藥。可以服用這個(gè)方藥：桔梗10克，雙花15克，黃芩9克，生姜3片，浙貝母15克，麥冬12克，沙參20克，石膏20克，麻黃6克，桂枝6克，炒杏仁20克，甘草6克。五副水煎服醫(yī)生詢問(wèn)：忌辣。

不符合變異性哮喘的診斷，不是哮喘支氣管擴(kuò)張劑當(dāng)然無(wú)效了。拍胸片、做血常規(guī)、肺炎支原體、查明原因/。另有無(wú)其它慢性病及用藥史。

青年男性，無(wú)明顯原因出現(xiàn)刺激性干咳，抗生素及支氣管擴(kuò)張劑使用效果不佳。目前不能排除肺部器質(zhì)性病變可能，建議胸部CT檢查。若排除肺部器質(zhì)性疾病后，考慮變異性哮喘可能性大，建議支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。