工作時(shí)用力致腰疼,CT顯示腰突,怎么辦?
我是做不銹鋼鋁合金的工作的,前天工作的時(shí)候腰一用力就疼了,到醫(yī)院去拍了CT,結(jié)果是腰4/5、腰5/骶1椎間盤向后突出,腰3/4椎間盤未見明顯異常,脊膜囊存在,椎管無狹窄,腰4/5、腰5/骶1椎間盤向后突出,脊膜囊及兩側(cè)神經(jīng)根受壓,兩側(cè)惻隱窩稍變窄,但無明顯骨椎性椎管狹窄,椎體及小關(guān)節(jié)突未見明顯異常,黃韌帶未肥厚,椎旁軟組織無異常。
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回答4
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白波 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,可能由多種因素引起,如長期勞損、外傷、退變等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無效的情況。 1. 病因:長期彎腰工作、腰部外傷、年齡增長導(dǎo)致的椎間盤退變等,都可能引發(fā)腰椎間盤突出。 2. 癥狀:常見的有腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力等。 3. 保守治療: 臥床休息:減輕腰部負(fù)擔(dān)。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉緊張。 藥物治療:如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)等,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,且癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 5. 預(yù)防:保持正確的坐姿和站姿,避免長時(shí)間彎腰或負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 腰椎間盤突出不可怕,及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法,并注意預(yù)防,多數(shù)患者癥狀可得到緩解。
2025-03-11 14:11
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出的話,可以做一下微創(chuàng)治療,利用椎間孔鏡技術(shù),不開刀、無痛苦、治療時(shí)間短、治療效果好、費(fèi)用較低;能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。如果某一個(gè)部位有類似癥狀了一定要注意不要過多的去重力擠壓,那樣會(huì)使病情加重。平時(shí)要注意腰部的保暖,減輕對腰部的壓力。具體情況檢查以后才能清楚。
2016-01-10 22:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛,可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛,典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。注意良好的生活習(xí)慣,平時(shí)睡硬板床,患者腰突癥伴下肢放射痛,早期可行牽引,抗炎止痛,脫水消腫,營養(yǎng)神經(jīng),局部封閉注射等保守治療,如癥狀加重,可行術(shù)后解除壓迫。
2016-01-10 09:57
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,你好,絕對臥床休息初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果,牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,髓核化學(xué)溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。效果都是很好的。
2016-01-10 08:32
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