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懷疑慢性腎炎是否必須做腎活檢?

懷疑慢性腎炎一定要做腎活檢嗎?想得到怎樣的幫助:?本人女,38,上個月尿路感染去市醫(yī)院看病,開了一周的藥吃后去復查。彩超正常.有隱血,白細胞恢復正常醫(yī)生建議過半月再查,隱血2+,蛋白1+。血壓正常。。05看曾得腎結(jié)石,前些年體檢有回單位醫(yī)生間曾說有隱血,但因有過腎結(jié)石沒在意,復查了腎彩超說沒有結(jié)石就沒在意。醫(yī)生說很有可能是慢性,建議做腎活檢。。無像我這種情況一定要做腎活檢嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    莊錦濤 主治醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    懷疑慢性腎炎時,是否要做腎活檢需綜合多方面因素考慮,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應及病情進展等。 1.癥狀表現(xiàn):若患者僅有輕微的蛋白尿和潛血,且無其他明顯不適,可先觀察。但如果出現(xiàn)水腫、乏力、食欲不振等癥狀,腎活檢可能有助于明確診斷。 2.檢查結(jié)果:如果其他無創(chuàng)檢查如腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等結(jié)果不明確,或存在矛盾之處,腎活檢能提供更準確的病理信息。 3.既往病史:像之前有腎結(jié)石病史,可能影響腎臟功能,但這不是決定是否腎活檢的唯一因素。 4.治療反應:經(jīng)過一段時間的常規(guī)治療,若癥狀無改善甚至加重,腎活檢有助于調(diào)整治療方案。 5.病情進展:若病情進展較快,或懷疑有其他腎臟疾病合并存在,腎活檢可明確病變類型。 總之,對于懷疑慢性腎炎是否做腎活檢,應在醫(yī)生的綜合評估下,根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊后決定。

    2025-03-10 17:12
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好朋友根據(jù)你的描述情況分析;你好;慢性腎炎就是慢性腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青、中年男性為主。起病方式和臨床表現(xiàn)多樣。多數(shù)起病隱襲、緩慢,以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)。一般而言,凡有尿檢異常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水腫及高血壓病史,臨床上用氮芥治療效果很好的,祝你健康,

    2016-01-11 01:45
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    腎穿刺是診斷腎病的金指標,可以明確病理類型、病情程度、指導治療、判斷預后。慢性腎炎一般病情較輕,呈慢性進展,腎穿刺對治療方案的指導意義不大,因此慢性腎炎可以不做腎穿刺,但對病情突然加重、或治療效果不好的也要做腎穿刺,以明確原因.

    2016-01-10 11:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,隱血2,蛋白1,原因很多,可能是泌尿系感染、泌尿系結(jié)石已經(jīng)各種腎炎。如果多次復查都有尿潛血和尿蛋白,那可能是腎炎,但腎炎的種類很多,可能是慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等,類型不一樣,治療也不樣。最好的診斷方法是腎活檢。如果不愿腎活檢,可以先中西醫(yī)結(jié)合治療看看醫(yī)生詢問:做尿蛋白定量、肝腎功能、體液免疫、自身抗體、乙肝兩對半等檢查嗎?

    2016-01-10 07:36
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什么是尿路感染?   尿路感染(簡稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細菌感染疾病中最多見的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達10%,多為無癥狀菌尿。 查看全文»

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