近一月腰部疼痛，CT示第三、四節(jié)椎管狹窄，如何治？
最近一個(gè)月，腰部疼痛，去醫(yī)院CT是第三、四節(jié)椎管狹窄，請(qǐng)問(wèn)怎么治療？買(mǎi)了些貼膏，好像沒(méi)有什么用想知道要采取什么治療方式？吃藥、貼藥、推拿理療、還是手術(shù)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)外科
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腰椎第三、四節(jié)椎管狹窄的治療方法較多，包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重者。需綜合評(píng)估患者癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)選擇合適的治療方案，如藥物有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等。 1. 保守治療： 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，可緩解肌肉緊張；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。使用藥物需遵醫(yī)囑。 物理治療：包括熱敷、按摩、針灸、牽引等，可改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 運(yùn)動(dòng)療法：進(jìn)行腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持脊柱穩(wěn)定性。 生活管理：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，減輕腰部負(fù)擔(dān)。 2. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，如出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等，可能需要手術(shù)治療，如椎管減壓術(shù)等。 腰椎椎管狹窄的治療應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。在治療過(guò)程中，患者需積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，同時(shí)注意日常生活中的腰部保護(hù)。
2025-03-11 04:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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中老年人導(dǎo)致腰椎椎管狹窄的原因包括腰椎間盤(pán)突出膨出、腰椎骨質(zhì)增生及韌帶鈣化等，由于椎管內(nèi)硬膜囊、神經(jīng)受壓而出現(xiàn)腰痛，肢體放射痛，麻木無(wú)力，行走困難能癥狀，以腰椎間盤(pán)突出多見(jiàn)，CT檢查可以明確突出的程度。治療的方法也就這幾種，一般的治療包括臥床休息，避免勞累及過(guò)度活動(dòng)，對(duì)癥應(yīng)用脫水消腫營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)舒筋活血止痛藥物治療，結(jié)合針灸按摩理療等，保守?zé)o效還可以考慮手術(shù)治療，可以微創(chuàng)消融手術(shù)，創(chuàng)傷小一些。
2016-01-10 10:42
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