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9歲兒童下頜第一乳磨牙遠(yuǎn)中齲壞，咬食物和叩診疼痛，開(kāi)髓有血流出，可能診斷為深齲、牙髓炎或根尖周炎等。治療方法包括藥物治療、根管治療等。 1.深齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，接近牙髓腔。食物嵌入齲洞時(shí)疼痛明顯，刺激去除后疼痛立即消失。治療一般采用去腐后墊底、充填。 2.牙髓炎：多由深齲發(fā)展而來(lái)，自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加劇。治療通常為根管治療。 3.根尖周炎：牙齒有浮出感，咬合疼痛明顯，可伴有牙齦腫脹。治療以根管治療為主，消除炎癥。 4.藥物治療：可使用丁硼乳膏、碘甘油等局部涂抹，緩解炎癥。也可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素輔助消炎，但需注意過(guò)敏反應(yīng)。 5.治療注意事項(xiàng)：治療過(guò)程中，患兒需配合醫(yī)生操作。治療后要注意口腔衛(wèi)生，少吃甜食，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。 總之，對(duì)于兒童齲齒問(wèn)題，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情加重，影響恒牙的正常萌出和發(fā)育。

你孩子這種情況是蛀牙齲壞引起的牙神經(jīng)發(fā)炎了，是急性牙髓炎，牙髓沒(méi)有壞死出血很正常的。應(yīng)該診斷為急性牙髓炎，可以做根管治療，在根管里面放藥消炎，治療好了再把蛀牙補(bǔ)起來(lái)。