78 歲有 70 年哮喘史,高血壓選啥藥?
患者年齡:78發(fā)病時間:高血壓3年主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:有近70年支氣管哮喘歷史,可吃那種高血壓藥,謝謝!
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回答2
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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對于有近 70 年支氣管哮喘病史的 78 歲高血壓患者,選擇降壓藥物時需要綜合考慮多種因素,如藥物的降壓效果、對哮喘的影響、患者的整體健康狀況等??梢钥紤]使用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦、氯沙坦)、α受體阻滯劑(如特拉唑嗪)等。 1. 鈣通道阻滯劑:硝苯地平能有效降低血壓,且對支氣管平滑肌影響較小,一般不會誘發(fā)或加重哮喘。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:纈沙坦通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,對呼吸系統(tǒng)影響較小。 3. α受體阻滯劑:特拉唑嗪可舒張血管降低血壓,適用于合并前列腺增生的患者。 4. 利尿劑:氫氯噻嗪等利尿劑也可用于降壓,但要注意可能影響電解質(zhì)平衡。 5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,部分患者使用后可能引起干咳,若有哮喘病史需謹慎。 總之,在為這類患者選擇降壓藥物時,應綜合考慮各方面因素,并在醫(yī)生的指導下用藥,定期監(jiān)測血壓,以確保血壓得到有效控制,同時避免藥物對哮喘病情產(chǎn)生不利影響。
2025-03-11 21:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這可用北京降壓0號治療。加博利康尼平喘
2016-01-10 15:25
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