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小孩左側(cè)隱睪 B 超未發(fā)現(xiàn),如何確診及影響

隱睪

小孩是左側(cè)隱睪,手沒有摸到,通過b超檢查腹腔都沒有發(fā)現(xiàn),這樣該怎么進一步檢查,或者說確癥.如果小孩是先天的就只有一個睪丸,對以后的生長發(fā)育有沒有什么影響,小孩子只有一個睪丸是由于什么原因造成的?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    倪良玉 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    小孩左側(cè)隱睪,B 超檢查腹腔未發(fā)現(xiàn),可通過多種方法進一步確診,如腹腔鏡檢查、CT 檢查、磁共振成像(MRI)等。若先天只有一個睪丸,可能對生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響,其原因包括多種情況。 1. 隱睪確診方法:腹腔鏡檢查是診斷隱睪的金標準,能直接觀察睪丸位置。CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)較小的睪丸組織。MRI 對軟組織分辨力高,也可輔助診斷。 2. 生長發(fā)育影響:可能影響生殖功能,導(dǎo)致生育能力下降。還可能影響心理,產(chǎn)生自卑等心理問題。 3. 先天單睪丸原因:胚胎發(fā)育異常,睪丸在下降過程中受阻。遺傳因素,家族中有類似情況。內(nèi)分泌異常,激素分泌不足影響睪丸下降。精索過短,限制睪丸下降。睪丸引帶缺失或異常。 4. 后續(xù)處理:確診隱睪后,應(yīng)根據(jù)具體情況盡早治療。若為單側(cè)隱睪,另一側(cè)睪丸功能正常,對生育影響相對較小。 5. 定期復(fù)查:無論何種情況,都應(yīng)定期復(fù)查睪丸功能及發(fā)育情況。 總之,對于小孩左側(cè)隱睪的情況,要積極進行進一步檢查以明確診斷,并密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育,采取相應(yīng)措施。

    2025-03-10 16:11
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:如果隱睪位于腹股溝管內(nèi)及腹內(nèi)高位或者睪丸缺如,臨床檢查常常摸不到睪丸。Levitt統(tǒng)計臨床體檢摸不到的隱睪約占全部隱睪的20%。對于這些病人常常先作HCG刺激試驗,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后檢查血清中睪丸酮水平,如果注射后血清睪丸酮水平升高,表示有功能性睪丸組織存在,如果注射后血清睪丸酮水平不變,常表示沒有功能性睪丸組織存在?! τ谂R床摸不到的隱睪,常常需要采用特殊的診斷方法來做隱睪的定位檢查。B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結(jié)石等泌尿系統(tǒng)病變,對于腹股溝管內(nèi)的隱睪有相當高的診斷率,但對于腹內(nèi)隱睪的診斷率還不夠高。另外選擇性精索內(nèi)靜脈造影、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷,均有相當高的準確性。  我院腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療。腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛,可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,診斷率可達88%至100%,可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。在腹腔鏡檢查中??上仍诟鼓ず笱夭G丸血管解剖位置找睪丸血管,沿精索血管可找到位于腹內(nèi)或者腹股溝內(nèi)環(huán)處睪丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睪丸缺如,如果盲端有結(jié)節(jié)應(yīng)切除并送病理檢查。Diamond總結(jié)在腹腔鏡檢查臨床摸不到的隱睪有三種結(jié)果:①在腹股溝內(nèi)環(huán)以上看到精索血管和輸精管盲端,缺乏睪丸;②正常精索進入腹股溝管內(nèi)環(huán);③腹內(nèi)睪丸。后者均需作手術(shù)探查。如果檢查中只看到輸精管進入腹股溝管而沒有看到精索血管也應(yīng)作剖腹探查。檢查中如果觀察到高位腹內(nèi)隱睪及很長的輸精管,可作分期睪丸固定術(shù)第一期手術(shù),即分離、鉗夾并切斷精索血管,留待以后作第二期睪丸固定術(shù)。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸發(fā)育不正常宜于作分期睪丸固定術(shù),應(yīng)經(jīng)腹腔鏡作睪丸切除術(shù)。sss

    2016-01-11 07:28
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    一些患兒可于兩周歲前自愈。兩周歲內(nèi)不必治療。兩歲后仍然未下降的,手術(shù)治療(睪丸固定術(shù))。手術(shù)很簡單。成人的隱睪癥必須切掉隱睪,以防癌變。所以,兩歲以后早日手術(shù),切莫等到成年。

    2016-01-11 03:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是隱睪?   隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時,發(fā)病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過程大都于出生后前3個月內(nèi)完成,推測和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實。 查看全文»

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